Neuroendokrinní tumory tenkého střeva

k 2019

Neuroendokrinní tumory tenkého střeva

GLOMBOVÁ, Katarína; Jan ŽÁK; Zdeněk CHOVANEC; Alena BERKOVÁ; Jiří KORBIČKA et. al.

Základní údaje

Originální název

Neuroendokrinní tumory tenkého střeva

Název česky

Neuroendokrinní tumory tenkého střeva

Autoři

GLOMBOVÁ, Katarína; Jan ŽÁK; Zdeněk CHOVANEC; Alena BERKOVÁ; Jiří KORBIČKA a Tamara VYSTRČILOVÁ

Vydání

36. Český a slovenský gastroenterologický kongres, 2019

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Prezentace na konferencích

Obor

30204 Oncology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Změněno: 19. 7. 2020 22:37, MUDr. Alena Berková, Ph.D.

Anotace

V originále

Neuroendokrinní nádory (NET), dříve nazývané jako karcinoidy, mají původ v enterochromafinních buňkách neurální lišty. Můžou se tedy vyskytovat v jakékoli anatomické oblasti. V gastrointestinálním traktu je appendix vermiformis nejčastějším místem výskytu těchto nádorů. Současně se jedná o nejčastější primární nádor tenkého střeva s predilekčním místem v terminálním ileu. Není výjimkou ani mnohočetný výskyt v celém průběhu tenkého střeva. Bez příznaků je až 80 % pacientů. Diagnostika je převážně náhodná, po provedené akutní appendektomii nebo se nejčastěji manifestují rozvojem střevní neprůchodnosti. Diagnostika je založena na biochemickém došetření specifických onkomarkerů, např. Chromogranin A. Negativní laboratorní výsledky však neznamenají nepřítomnost nádoru. Metodika: Prezentace obsahuje kazuistické sdělení tří pacientů, kteří podstoupili akutní operační revizi pro ileózní stav, kdy byl NET náhodným nálezem při histologickém zhodnocení resekátu tenkého střeva. Jednalo se o pacienty s odlišnou lokalitou NET, a to v Meckelově divertiklu, v jejunu (mnohočetný NET) a v třetím případě v duodenu. Závěr: Základem léčby NET je léčba chirurgická. Radikální odstranění nádorů je dosud jedinou kurativní léčbou. Rozsah výkonu je dán velikostí primárního nádoru a přítomnosti metastáz. Jsou-li přítomny vzdálené metastázy, je paliativní resekce nádoru spolu s další onkologickou terapií možností léčby. Příznivé prognostické faktory NET zahrnují kurativní resekci primárního nádoru a absenci jaterních metastáz. V rámci diferenciální diagnostiky obstrukce tenkého střeva je nutné na neuroendokrinní tumory pomýšlet a dle velikosti infiltrace provést dostatečně radikální výkon.

Citovat

GLOMBOVÁ, Katarína; Jan ŽÁK; Zdeněk CHOVANEC; Alena BERKOVÁ; Jiří KORBIČKA a Tamara VYSTRČILOVÁ. Neuroendokrinní tumory tenkého střeva. In 36. Český a slovenský gastroenterologický kongres. 2019.

@proceedings{1670815,
   author = {Glombová, Katarína and Žák, Jan and Chovanec, Zdeněk and Berková, Alena and Korbička, Jiří and Vystrčilová, Tamara},
   booktitle = {36. Český a slovenský gastroenterologický kongres},
   language = {cze},
   title = {Neuroendokrinní tumory tenkého střeva},
   year = {2019}
}

TY  - CONF
ID  - 1670815
AU  - Glombová, Katarína - Žák, Jan - Chovanec, Zdeněk - Berková, Alena - Korbička, Jiří - Vystrčilová, Tamara
PY  - 2019
TI  - Neuroendokrinní tumory tenkého střeva
N2  - Neuroendokrinní nádory (NET), dříve nazývané jako karcinoidy, mají původ v enterochromafinních buňkách neurální lišty. Můžou se tedy vyskytovat v jakékoli anatomické oblasti. V gastrointestinálním traktu je appendix vermiformis nejčastějším místem výskytu těchto nádorů. Současně se jedná o nejčastější primární nádor tenkého střeva s predilekčním místem v terminálním ileu. Není výjimkou ani mnohočetný výskyt v celém průběhu tenkého střeva. Bez příznaků je až 80 % pacientů. Diagnostika je převážně náhodná, po provedené akutní appendektomii nebo se nejčastěji manifestují rozvojem střevní neprůchodnosti. Diagnostika je založena na biochemickém došetření specifických onkomarkerů, např. Chromogranin A. Negativní laboratorní výsledky však neznamenají nepřítomnost nádoru. Metodika: Prezentace obsahuje kazuistické sdělení tří pacientů, kteří podstoupili akutní operační revizi pro ileózní stav, kdy byl NET náhodným nálezem při histologickém zhodnocení resekátu tenkého střeva. Jednalo se o pacienty s odlišnou lokalitou NET, a to v Meckelově divertiklu, v jejunu (mnohočetný NET) a v třetím případě v duodenu. Závěr: Základem léčby NET je léčba chirurgická. Radikální odstranění nádorů je dosud jedinou kurativní léčbou. Rozsah výkonu je dán velikostí primárního nádoru a přítomnosti metastáz. Jsou-li přítomny vzdálené metastázy, je paliativní resekce nádoru spolu s další onkologickou terapií možností léčby. Příznivé prognostické faktory NET zahrnují kurativní resekci primárního nádoru a absenci jaterních metastáz. V rámci diferenciální diagnostiky obstrukce tenkého střeva je nutné na neuroendokrinní tumory pomýšlet a dle velikosti infiltrace provést dostatečně radikální výkon.
ER  -

GLOMBOVÁ, Katarína; Jan ŽÁK; Zdeněk CHOVANEC; Alena BERKOVÁ; Jiří KORBIČKA a Tamara VYSTRČILOVÁ. Neuroendokrinní tumory tenkého střeva. In \textit{36. Český a slovenský gastroenterologický kongres}. 2019.

Přehled o publikaci