Zánětlivá onemocnění myokardu

KREJČÍ, Jan a Hana POLOCZKOVÁ. Zánětlivá onemocnění myokardu. Vnitřní lékařství. Praha: Ambit Media a.s., 2019, roč. 65, č. 10, s. 636-642. ISSN 0042-773X.

Základní údaje

• Originální název: Zánětlivá onemocnění myokardu
• Název anglicky: Inflammatory myocardial disease
• Autoři: KREJČÍ, Jan (203 Česká republika, garant, domácí) a Hana POLOCZKOVÁ (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Vnitřní lékařství, Praha, Ambit Media a.s. 2019, 0042-773X.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/19:00118617
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: endomyokardiální biopsie; imunosupresivní léčba; myokarditida; zánětlivá kardiomyopatie
• Klíčová slova anglicky: endomyocardial biopsy; immunosuppressive treatment; myocarditis; myocarditis
• Štítky: rivok
• Příznaky: Recenzováno

Anotace

Mezi zánětlivá onemocnění srdečního svalu počítáme myokarditidu a zánětlivou kardiomyopatii, což je myokarditida spojená s dysfunkcí srdečního svalu. Příčiny zánětlivých postižení myokardu mohou být infekční, nejčastěji virové, a také neinfekční. Diagnostika je obtížná, klinické suspicium na tuto diagnózu lze stanovit na základě klinického obrazu a neinvazivních diagnostických metod, z nichž nejdůležitější je srdeční magnetická rezonance. Defi­nitivní diagnóza je založena na histologickém a imunohistochemickém průkazu zánětu přímo ze vzorků srdeč­ního svalu. Ty lze získat pomocí endomyokardiální biopsie, která je také zlatým standardem diagnostiky. Vyšetření bioptic­kých vzorků umožní, kromě samotného průkazu zánětlivých změn, upřesnit jejich charakter a získanou tkáň lze rovněž vyšetřit na přítomnost infekčních agens v myokardu. Na podkladě nálezu lze potom odhadnout prognózu, načasovat další terapeutické kroky (zejména přístrojovou léčbu) a v některých případech podat specifickou léčbu.

Anotace anglicky

Inflammatory diseases of the heart muscle include myocarditis and inflammatory cardiomyopathy, which is myocarditis associated with a heart muscle dysfunction. The causes of myocardial inflammatory disorders may be infectious, most commonly viral, as well as non-infectious. Diagnosing is difficult, the clinical suspicion of this diagnosis can be established based on clinical picture and non-invasive diagnostic methods, the most important of which is cardiac magnetic resonance imaging. The definitive diagnosis is based on histological and immunohistochemical evidence of inflammation directly from heart muscle samples. These can be obtained by endomyocardial biopsy which is also the gold standard of diagnosis. In addition to the demonstration of inflammatory changes, the exami­nation of biopsy specimens allows for specification of their character and the obtained tissue can also be exami­ned for presence of infectious agents in the myocardium. Based on the findings it is then possible to estimate the prognosis, set the timing of further therapeutic steps (especially device-based therapy) and, in some cases, admi­nister specific treatments.

Návaznosti

• NV16-30537A, projekt VaV: Název: Cirkulující mikroRNA jako neinvazivní markery rejekce štěpu u pacientů po srdeční transplantaci