Registr FAR NHL a humorální aktivace

ŠPINAROVÁ, Lenka, Jindřich ŠPINAR, Jiří PAŘENICA, Ondřej LUDKA, Karel LÁBR, Monika ŠPINAROVÁ, Jan KREJČÍ, Filip MÁLEK, Jiří JARKOVSKÝ, Monika PÁVKOVÁ GOLDBERGOVÁ a Josef TOMANDL. Registr FAR NHL a humorální aktivace. Kardiologická revue. Brno: Ambit Media a.s., 2020, roč. 22, č. 2, s. 51-57. ISSN 1212-4540.

Základní údaje

• Originální název: Registr FAR NHL a humorální aktivace
• Název česky: Registr FAR NHL a humorální aktivace
• Název anglicky: Registry FAR NHL and humoral activation
• Autoři: ŠPINAROVÁ, Lenka (203 Česká republika, garant, domácí), Jindřich ŠPINAR (203 Česká republika, domácí), Jiří PAŘENICA (203 Česká republika, domácí), Ondřej LUDKA (203 Česká republika, domácí), Karel LÁBR (203 Česká republika, domácí), Monika ŠPINAROVÁ (203 Česká republika, domácí), Jan KREJČÍ (203 Česká republika, domácí), Filip MÁLEK (203 Česká republika), Jiří JARKOVSKÝ (203 Česká republika, domácí), Monika PÁVKOVÁ GOLDBERGOVÁ (203 Česká republika, domácí) a Josef TOMANDL (203 Česká republika, domácí).
• Vydání: Kardiologická revue, Brno, Ambit Media a.s. 2020, 1212-4540.

Další údaje

• Originální jazyk: čeština
• Typ výsledku: Článek v odborném periodiku
• Obor: 30201 Cardiac and Cardiovascular systems
• Stát vydavatele: Česká republika
• Utajení: není předmětem státního či obchodního tajemství
• WWW: URL
• Kód RIV: RIV/00216224:14110/20:00117588
• Organizační jednotka: Lékařská fakulta
• Klíčová slova česky: chronické srdeční selhání; humorální aktivace;registr FAR NHL; AHEAD skoŕe;prognóza
• Klíčová slova anglicky: chronic heart failure; humoral activation; registry FAR NHL; AHEAD score; prognosis
• Štítky: rivok
• Příznaky: Mezinárodní význam, Recenzováno

Anotace

Do registru bylo zařazeno 1100 pacientů, nejčastější příčina CHSS byla ischemická choroba srdeční- 49,7%. Bylo provedeno běžné biochemické vyšetření a stanovení NT-proBNP. U části pacientů byly také provedeny odběry na nové humorální působky a markery oxidativního stresu: copeptin, MR-proadrenomedullin (MR-proADM), pentraxin (PTX3), galectin3, soluble lectin-like oxidized LDL receptor-1 (sLOX-1) a 3-Nitrotyrosin (3-NT).Primárním hodnotícím kritériem po jednom roce sledování byla smrt nebo hospitalizace pro dekompenzaci srdečního selhání, nebo transplantace srdce (HTX), nebo implantace LVAD Více než 50% pacientů se stabilním CHSS má hladinu NT-proBNP nad 600 pg/ml. Se vzrůstající NYHA třídou stoupala také hladina NT-proBNP. Byly nalezeny statisticky významné rozdíly mezi skupinami v hladinách humorálních působků u pacientů, kteří nedosáhli primární endpoint -skupina A a kteří ho dosáhli -skupina B. Tyto rozdíly byly statisticky významné pro copeptin, MR-proADM a PTX3 (p <0,001 pro všechny působky). Nebyly rozdíly mezi skupinami v hladinách ostatních substancí: galectin3, NGAL, sLOX-1 a 3-NT. Při hodnocení komorbidit pomocí AHEAD skóre dosáhli pacienti s vyšší hodnotou AHEAD skóre (více komorbidit), primárního cíle častěji. Pro oba humorální působky: copeptin a MR-proADM byl statisticky signifikantní význam pro dosažení primárního cíle pacientů s nižší hodnotou AHEAD skóre (p <0,006 a p <0,003), nicméně u pacientů s vyšší hodnotou AHEAD skóre nevykazoval ani jeden z působků významnou prediktivní hodnotu. Vyšší hladina nových humorálních působků copeptin a MR-proADM by mohla odlišit pacienty s CHSS s vyšším rizikem nežádoucích událostí. Prediktivní hodnota těchto působků je také ovlivněna komorbiditami pacienta hodnocených pomocí AHEAD skóre. Nové humorální působky by tak mohly mít aditivní hodnotu k již tradičním a rutinně užívaným natriuretickým peptidům

Anotace anglicky

The FAR NHL (FARmacology and NeuroHumoraL activation) registry is a database of patients with chronic heart failure (CHF) and is focused on pharmacology and humoral activation. It has included 1100 patients, the most frequent etiology of CHF was ischemic heart disease 49.7%. Routine biochemistry and NT-proBNP was evaluated in all patients. Novel humoral substances and markers of oxidative stress: copeptin, MR-proadrenomedullin (MR-proADM), pentraxin (PTX3), galectin3, soluble lectin-like oxidized LDL receptor-1 (sLOX-1) and 3-Nitrotyrosin (3-NT) were measured in a part of study population. Primary endpoint after 1 year follow-up was: death or hospitalization for decompensation of HF or heart transplantation (HTX) or LVAD implantation. More than 50% of patients with stable CHF showed a level of NT-proBNP higher than 600 pg/ml. The level of NT-proBNP was increasing with NYHA class. Patients without primary endpoint (death or hospitalization for decompensation of HF or heart transplantation or LVAD implantation) were assigned as group A, those with the primary endpoint as group B. There were statistically significant differences between the groups in the levels of copeptin, MR-proADM and PTX3 (p <0.001 for all substances). There were no differences in the levels of other substances: galectin3, NGAL, sLOX-1 a 3-NT. When evaluating comorbidities using the AHEAD score, patients with a higher AHEAD score (more comorbidities) achieved the primary endpoint more often. For both humoral agents: copeptin and MR-proADM, there was statistically significant significance for achieving the primary endpoint of patients with lower AHEAD scores (p <0.006 and p <0.003), however, neither agent showed significant predictive value in patients with higher AHEAD scores. Higher levels of the new humoral agents copeptin and MR-proADM could differentiate CHF patients at higher risk of adverse events. The predictive value of these agents is also affected by the patient's comorbidities as assessed by the AHEAD score. New humoral agents could thus have additive value to already traditional and routinely used natriuretic peptides.