Moderní trendy ve farmakologické léčbě srdečního selhání

VÍTOVEC, Jiří; Jindřich ŠPINAR a Lenka ŠPINAROVÁ. Moderní trendy ve farmakologické léčbě srdečního selhání. Klinická farmakologie a farmacie. Olomouc: Solen, 2021, roč. 35, č. 2, s. 54-59. ISSN 1212-7973. Dostupné z: https://doi.org/10.36290/far.2021.009.

Základní údaje

Originální název

Moderní trendy ve farmakologické léčbě srdečního selhání

Název anglicky

Modern trends in pharmacological treatment heart failure

Autoři

VÍTOVEC, Jiří; Jindřich ŠPINAR a Lenka ŠPINAROVÁ

Vydání

Klinická farmakologie a farmacie, Olomouc, Solen, 2021, 1212-7973

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

URL

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/21:00124451

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

DOI

https://doi.org/10.36290/far.2021.009

EID Scopus

2-s2.0-85110459724

Klíčová slova česky

srdeční selhání; farmakoterapie; ACE inhibitory; sartany; betablokátory; diuretika; digoxin; sakubitril/valsartan; inhibitory SGLT2-glifloziny; omecamtiv mecarbil; vericiguat

Klíčová slova anglicky

heart failure; pharmacotherapy; ACE inhibitors; sartans; betablockers; diuretics; digoxin; sacubitril/valsartan; inhibitors SGLT2-gliflozins; omecamtiv mecarbil; vericiguat; new drugs

Štítky

rivok

Příznaky

Recenzováno

---

Anotace

V originále

Základem léčby srdečního selhání jsou inhibitory ACE (iACE) a betablokátory, ke kterým přidáváme blokátory mineralokortikoidních receptorů (MRA). V případě intolerance ACEi jsou indikovány sartany – blokátory receptoru AT1 pro angiotenzin II (ARB). Blokátory renin angiotenzinového systému a betablokátory by měly být podávány v maximálně tolerované dávce. K odstranění symptomů – otoků či dušnosti – jsou doporučena diuretika. U vybraných nemocných je možné přidat digoxin. Objevují se 3 nové lékové skupiny se slibnou budoucností: 1. Na základě výsledků studie PARADIGM-HF mohou být inhibitory ACE u symptomatických nemocných nahrazeny inhibitorem receptoru AT1 pro angiotensin 2 a inhibitorem neprilysinu – ARNI, genericky sakubitril/valsartan. 2. U diabetes mellitus či prediabetes jsou současně doporučovány k léčbě srdečního selhání inhibitory receptorů pro sodíkoglukózový co-transporter-2 (SGLT2) v ledvinách. 3. Rozsáhlý výzkum je prováděn s omecamtiv mecarbilem u akutního srdečního selhání, vericiguatem a dalšími perspektivními léky.

Anglicky

ACE inhibitors and betablockers are the cornerstone of the treatment of heart failure, MRA should be added. Angiotensin receptor blockers (ARB) are indicated in the case of ACE inhibitors intolerance. Renin angiotensin blockers and betablockers should be given in maximal tolerated doses. Diuretics are given to the symptoms relieve – dyspnoe or oedema. Digoxin is indicated in selected patients. There are 3 new promising groups of drugs: 1. Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor – ARNI – Sacubitril/Valsartan can replace the ACE-I according to the results of the PARADIGM-HF trial. 2. Sodium–glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors in patients with diabetes mellitus/prediabetes. 3. A hughe clinical research is done with omecamtiv mecarbil, vericiguat and other perspective drugs.