J 2022

Current trends in the diagnosis of pancreatic cancer

VANEK, Petr; Michal EID; Robert PSAR; Vincent ZOUNDJIEKPON; Ondrej URBAN et al.

Základní údaje

Originální název

Current trends in the diagnosis of pancreatic cancer

Název česky

Současné trendy v diagnostice karcinomu pankreatu

Autoři

VANEK, Petr; Michal EID; Robert PSAR; Vincent ZOUNDJIEKPON; Ondrej URBAN a Lumír KUNOVSKÝ

Vydání

Vnitřní lékařství, Praha, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně, 2022, 0042-773X

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30219 Gastroenterology and hepatology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/22:00126942

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

DOI

EID Scopus

Klíčová slova česky

pankreas; karcinom pankreatu; duktální adenokarcinom pankreatu; diagnostika karcinomu pankreatu; management karcinomu pankreatu; léčba karcinomu pankreatu

Klíčová slova anglicky

pancreas; pancreatic cancer; pancreatic ductal adenocarcinoma; pancreatic cancer diagnosis; pancreatic cancer management; pancreatic cancer therapy

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 8. 2. 2023 12:39, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

ORIG CZ

V originále

Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) is a dreaded malignancy with a dismal 5-year survival rate despite maximal efforts on optimizing treatment strategies. Currently, early detection is considered to be the most effective way to improve survival as radical resection is the only potential cure. PDAC is often divided into four categories based on the extent of disease: resectable, borderline resectable, locally advanced, and metastatic. Unfortunately, the majority of patients are diagnosed with locally advanced or metastatic disease, which renders them ineligible for curative resection. This is mainly due to the lack of or vague symptoms while the disease is still localized, although appropriate utilization and prompt availability of adequate diagnostic tools is also critical given the aggressive nature of the disease. A cost-effective biomarker with high specificity and sensitivity allowing early detection of PDAC without the need for advanced or invasive methods is still not available. This leaves the diagnosis dependent on radiodiagnostic methods or endoscopic ultrasound. Here we summarize the latest epidemiological data, risk factors, clinical manifestation, and current diagnostic trends and implications of PDAC focusing on serum biomarkers and imaging modalities. Additionally, up-to-date management and therapeutic algorithms are outlined.

Česky

Duktální adenokarcinom pankreatu (pancreatic ductal adenocarcinoma – PDAC) je obávanou malignitou s velice nízkým 5letým přežíváním i přes veškeré snahy o zdokonalení léčebných strategií. V současnosti je včasná detekce považována za nejúčinnější způsob, jak zlepšit přežití, jelikož pouze radikální resekce představuje kurativní potenciál. PDAC se dělí do čtyř kategorií podle rozsahu onemocnění: resekabilní, hraničně resekabilní, lokálně pokročilý a metastatický. Většina pacientů je bohužel diagnostikována s lokálně pokročilým nebo metastatickým onemocněním, a tím pádem není způsobilá pro kurativní resekci. To je dáno především absencí průvodních příznaků či jejich nevýrazností v době, kdy ještě onemocnění není lokálně pokročilé. Vhodná indikace a rychlá dostupnost adekvátních diagnostických nástrojů je nicméně rovněž kritickým bodem vzhledem k agresivní povaze onemocnění. Nákladově efektivní biomarker s vysokou specificitou a senzitivitou umožňující včasnou detekci PDAC bez potřeby pokročilých a invazivních metod stále chybí. Diagnostika tak zůstává závislá na radiologických metodách a endoskopické ultrasonografii. V naší přehledové práci shrnujeme nejnovější epidemiologická data, rizikové faktory, klinickou manifestaci a současné diagnostické trendy se zaměřením na sérové biomarkery a zobrazovací modality. Kromě toho popisujeme aktuální terapeutické postupy.