SJS/TEN po covidové pneumonii

THOMOVÁ, Terézia. SJS/TEN po covidové pneumonii. In Trýbův dermatologický den. 2022.

Základní údaje

Originální název

SJS/TEN po covidové pneumonii

Název česky

SJS/TEN po covidové pneumonii

Název anglicky

SJS/TEN post Covid-19 Pneumonia

Autoři

THOMOVÁ, Terézia ORCID

Vydání

Trýbův dermatologický den, 2022

---

Další údaje

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30216 Dermatology and venereal diseases

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ne

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

kožní projevy, Covid-19, SJS, TEN

Klíčová slova anglicky

skin manifestations, Covid-19, SJS, TEN

---

Anotace

V originále

Steven Johnsonův syndrom (SJS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN) jsou život ohrožující kožní nežádoucí reakce, která se projevují rozsáhlým epidermálním odlučováním kůže a epitelu sliznic. Mezi vyvolávající faktory patří např. léky, mykoplazmata, imunizace a viry. Virus SARS-COV2 je schopen způsobit celé spektrum patologických kožních projevů. Vzácněji se vy- skytují i závažné projevy typu SJS-TEN, ke kterým dochází buď během nemoci, nebo během fáze rekonvalescence. V kazuistice je prezentován případ 55leté ženy po překonané těžké co- vidové pneumonii s nutností umělé plicní ventilace. U této pacientky se 10 dní po propuštění z nemocnice na těle objevuje multiformní generalizovaný exantém, puchýře na dlaních a ploskách a také konjunktivitida. K terapii a došetření je hospitalizována na I.DVK. Histologické vyšetření potvrzuje zvažovanou dg. TEN/SJS, dle patologa by nález by mohl souviset s udávanou parainfekční (post COVID) etiologií, event. zvažována poléková etiologie. Po intenzivní celkové kortikoidní, antibiotické, antivirotické terapie a pečlivém lokálním ošetřování dochází u pacientky k postupné regresi projevů.

Česky

Steven Johnsonův syndrom (SJS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN) jsou život ohrožující kožní nežádoucí reakce, která se projevují rozsáhlým epidermálním odlučováním kůže a epitelu sliznic. Mezi vyvolávající faktory patří např. léky, mykoplazmata, imunizace a viry. Virus SARS-COV2 je schopen způsobit celé spektrum patologických kožních projevů. Vzácněji se vy- skytují i závažné projevy typu SJS-TEN, ke kterým dochází buď během nemoci, nebo během fáze rekonvalescence. V kazuistice je prezentován případ 55leté ženy po překonané těžké co- vidové pneumonii s nutností umělé plicní ventilace. U této pacientky se 10 dní po propuštění z nemocnice na těle objevuje multiformní generalizovaný exantém, puchýře na dlaních a ploskách a také konjunktivitida. K terapii a došetření je hospitalizována na I.DVK. Histologické vyšetření potvrzuje zvažovanou dg. TEN/SJS, dle patologa by nález by mohl souviset s udávanou parainfekční (post COVID) etiologií, event. zvažována poléková etiologie. Po intenzivní celkové kortikoidní, antibiotické, antivirotické terapie a pečlivém lokálním ošetřování dochází u pacientky k postupné regresi projevů.

Anglicky

Steven Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) are life-threatening adverse skin reactions that are manifested by extensive epidermal shedding of the skin and mucosal epithelium. Precipitating factors include e.g. drugs, mycoplasma infections, immunizations and viruses. The SARS-COV2 virus is capable of causing a whole spectrum of pathological skin manifestations, including the most severe but rare reactions like SJS/TEN. These can occur either during the illness or during the convalescence phase. This case report presents a case of a 55-year-old woman who overcame severe covid pneumonia requiring artificial lung ventilation. Ten days after discharge from the hospital, this patient developed a multiform generalized exanthema, blisters on her palms and soles, and conjunctivitis. She was hospitalized at I.DVK for therapy and follow-up examination. Histological examination confirmed the considered dg. TEN/SJS. According to the pathologist, the finding could be related to the stated parainfectious (post COVID) etiology, but drug etiology was also considered. After intensive corticoid, antibiotic, antiviral therapy and careful local treatment, the patient's symptoms gradually regressed and she recovered fully.