J 2022

Indicatorii de calitate ai atacului cerebral în Republica Moldova – registrul RES-Q

MANOLE, Elena, Cristina TIU, Aleksandras VILIONSKIS, Alexander TSISKARIDZE, Eremei ZOTA et. al.

Základní údaje

Originální název

Indicatorii de calitate ai atacului cerebral în Republica Moldova – registrul RES-Q

Název anglicky

Stroke care indicators in the Republic of Moldova – the RES-Q registry

Autoři

MANOLE, Elena (garant), Cristina TIU, Aleksandras VILIONSKIS, Alexander TSISKARIDZE, Eremei ZOTA, Andreea GRECU, Robert MIKULÍK (203 Česká republika, domácí), Natan BORNSTEIN a Stanislav GROPPA

Vydání

Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova, Moldova, University of Medicine and Pharmacy Nicolae Testemitanu, 2022, 2345-1467

Další údaje

Jazyk

moldavština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30210 Clinical neurology

Stát vydavatele

Moldavsko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Kód RIV

RIV/00216224:14110/22:00128951

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

stroke care; registry; quality indicators; RES-Q; ESO-EAST

Klíčová slova anglicky

asistență medicală în ictus; registru; indicatori de calitate; RES-Q; ESO-EAST

Štítky

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 30. 3. 2023 08:12, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Introducere. Până la aderarea Moldovei in anul 2016 la platforma internațională RES-Q (Registry of Stroke Care Quality) - Registrul Calității Îngrijirii Accidentului Vascular Cerebral (AVC), nu au existat date privind indicatorii de calitate intraspitalicești ai ictusului. Scopul acestei lucrări a fost de a evalua calitatea asistenței medicale acordată pacienților cu AVC în Moldova în baza datelor registrului RES-Q. Material și metode. Au fost analizate datele tuturor pacienților cu ictus ischemic și hemoragic acut din registrul RES-Q din 15 spitale din Moldova. Datele au fost colectate timp de o lună pe an pe parcurs a 3 ani (2017-2019). Analiza datelor între spitale s-a realizat din considerentul accesului acestora la computer tomografia cerebrală. Adițional, datele din Moldova au fost comparate cu cele din trei țări ale proiectului ESO-EAST (European Stroke Organization Enhancing and Accelerating Stroke Treatment): România, Lituania și Georgia. Rezultate. Studiul a inclus un număr total de 1660 pacienți, cu vârsta medie de 68 ani (49% - bărbați). Moldova a înregistrat rezultate mai slabe la numărul de CT efectuate (81% [95% CI 79-84%]), la evaluarea disfagiei (29% [95% CI 27-32%]), efectuarea trombolizei intravenoase (3% [95% CI 2-4%]), administrarea de anticoagulante (44% [95% CI 39-49%]) și statine (42% [95% CI 39-45%]) la externare, la mortalitatea intraspitalicească prin AVC (17% [95% CI 15- 19%]). În interiorul Moldovei calitatea asistenței prin AVC s-a comparat reieșind din accesul la CT. Concluzii. Studiul nostru a identificat lacune serioase ale performanțelor asistenței intraspitalicești în ictus, cum ar fi lipsa scanărilor prin CT în multe spitale publice, absența unei rețele naționale centralizate în domeniul AVC, acces extrem de scăzut la tratamentul prin tromboliză și implementarea nesatisfăcătoare a tratamentului de profilaxie secundară a ictusului.

Anglicky

Introduction. There were no data on in-hospital stroke care indicators until Moldova’s accession to the international Registry of Stroke Care Quality (RES-Q) platform in 2016. The aim of this paper was to assess the acute stroke care quality in Moldova based on the data of the RES-Q registry. Material and methods. We analyzed the data of all patients with acute ischemic and hemorrhagic stroke of the RES-Q from 15 Moldovan hospitals. Data were collected for one month each year, during a 3-year period (2017-2019). Data analysis was performed between hospitals according to their access to a brain CT facility for Moldovan participating hospitals. Additionally, Moldovan data were compared with other three ESO-EAST (European Stroke Organization Enhancing and Accelerating Stroke Treatment) project countries: Romania, Lithuania, and Georgia. Results. A total of 1660 patients were recruited in the study, mean age of 68 years (49% men). Moldova registered poorer results in number of brain CT performed (81% [95% CI 79-84%]), dysphagia screening (29% [95% CI 27-32%]), IV thrombolysis performed (3% [95% CI 2-4%]), administration of anticoagulants (44% [95% CI 39-49%]) and statins (42% [95% CI 39-45%]) at discharge, in-hospital stroke mortality (17% [95% CI 15- 19%]). Within Moldova the stroke care quality was driven by the access to CT scan. Conclusions. Our study highlighted some serious gaps of in-hospital stroke care performance in Moldova, such as the lack of CT scans in many public hospitals, the absence of a national stroke center network, extremely low accessibility of IV thrombolysis and unsatisfactory implementation of secondary stroke prevention treatment.