2023
Degenerativní cervikální myelopatie - klinický obraz, diagnostika a strategie léčby
KADAŇKA, Zdeněk a Josef BEDNAŘÍKZákladní údaje
Originální název
Degenerativní cervikální myelopatie - klinický obraz, diagnostika a strategie léčby
Název anglicky
Degenerative cervical myelopathy - clinical manifestation, diagnosis and practical management
Autoři
KADAŇKA, Zdeněk a Josef BEDNAŘÍK
Vydání
Neurologie pro praxi, Olomouc, Solen, 2023, 1213-1814
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30210 Clinical neurology
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Označené pro přenos do RIV
Ano
Kód RIV
RIV/00216224:14110/23:00130543
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
degenerativní krční myelopatie; spinální cervikální stenóza; nemyelopatická degenerativní cervikální míšní komprese; syndrom neobratných rukou
Klíčová slova anglicky
degenerative cervical myelopath; cervical spinal stenosis; non‑myelopathic degenerative cervical spinal cord compression; clumsy hand syndrome
Štítky
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 23. 2. 2024 13:28, Mgr. Tereza Miškechová
V originále
Degenerativní cervikální myelopatie (DCM) je chronické, progresivní onemocnění krční míchy. Degenerativní procesy (spondylóza, hypertrofie facetových kloubů, výhřezy plotének) včetně postižení vazů (osifikace zadního podélného vazu, hypertrofie ligamentum flavum) vedou k míšní kompresi a rozvoji možného neurologického deficitu. Ten se projevuje zejména syndromem neobratných rukou, zhoršením chůze a sfinkterovou insuficiencí. Podle současných doporučení by měli být nemocní se střední a těžkou formou DCM léčeni operativně. U pacientů s lehkou formou DCM a pacientů bez klinických známek myelopatie, avšak s projevy radikulopatie, by měla být navržena buď operační léčba, či cílená rehabilitace. Jedinci s průkazem významné míšní komprese (avšak bez klinických známek myelopatie či radikulopatie) by měli být pravidelně klinicky sledováni.
Anglicky
Degenerative cervical myelopathy (DCM) is a chronic progressive disease of the cervical spinal cord. Osteoarthritic degeneration (spondylosis, facet hypertrophy, and degenerative disc disease), ligament changes (ossification of the posterior longitudinal ligament, hypertrophy of the ligamentum flavum) may lead to the spinal cord compression and result in neurological deficits. It is manifested as clumsy hands syndrome, gait impairment, and bladder problems. The latest clinical guidelines recommend surgery for patients with moderate and severe DCM. For patients with mild DCM (or non-myelopathic patients with radiculopathy), the guidelines suggest that either surgery or a supervised trial of structured rehabilitation. The nonoperative treatment with serial clinical follow-up should be reserved for asymptomatic patients with imaging evidence of cervical spinal cord compression.