J 2023

High vs. low-dose leucovorin in fluorouracil regimens in colorectal cancer therapy

JUŘICA, Jan; Pavlína ŠUVEROVÁ; Roman GONĚC; Stanislav SYNEK; Miroslav TURJAP et. al.

Základní údaje

Originální název

High vs. low-dose leucovorin in fluorouracil regimens in colorectal cancer therapy

Název česky

High vs. low-dose leucovorin in fluorouracil regimens in colorectal cancer therapy

Název anglicky

High vs. low-dose leucovorin in fluorouracil regimens in colorectal cancer therapy

Autoři

JUŘICA, Jan (203 Česká republika, garant, domácí); Pavlína ŠUVEROVÁ (203 Česká republika, domácí); Roman GONĚC (203 Česká republika); Stanislav SYNEK (203 Česká republika) a Miroslav TURJAP (203 Česká republika)

Vydání

Ceska a Slovenska Farmacie, Praha, Nakladatelske Stredisko CLSJE Purkyne, 2023, 1210-7816

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30104 Pharmacology and pharmacy

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Kód RIV

RIV/00216224:14110/23:00131313

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

EID Scopus

2-s2.0-85169230448

Klíčová slova česky

leukovorin; levo-leukovorin; kolorektální karcinom; fluorouracil

Klíčová slova anglicky

Leucovorin; Levo-Leucovorin; Colorectal cancer; Fluorouracil

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 14. 3. 2024 12:39, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Problém nedostupnosti léčiv a výpadků je častým problémem současnosti. Omezení dodávek může ohrozit některé léčebné režimy onkologicky nemocných. Tento článek podává systematický přehled studií, které hodnotí účinnost a bezpečnost chemoterapeutických režimů kombinujících fluorouracil a leukovorin ve standardní a snížené dávce v terapii kolorektálního karcinomu. Celkem bylo do přehledu zahrnuto 13 prospektivních i retrospektivních prací. Nebyly zahrnuty metaanalýzy a přehledové práce. Z přehledu je zřejmé, že nižší dávka leukovorinu zásadně neovlivňuje účinnost režimů kombinujících 5-fluorouracil s leukovorinem v terapii pacientů s kolorektálním karcinomem. Podobně ani v případě porovnání bezpečnosti nemělo snížení dávky leukovorinu zásadní vliv na frekvenci a tíži sledovaných nežádoucích účinků. Naopak, překvapivě se některé nežádoucí účinky objevovaly ve 3 studiích častěji u vyšší dávky leukovorinu. Dále článek předkládá výsledky dotazníkového průzkumu managementu výpadku leukovorinu na odděleních přípravy cytostatik (N=46) v rámci ČR. Zpětnou vazbu poskytlo 35 pracovišť. V 17 případech musela být na odděleních přípravy cytostatik v ČR přijata omezení stran podávání plné dávky leukovorinu. Tato omezení spočívala ve snížení dávky injekční formy leukovorinu, změny chemoterapeutického režimu, podávání perorální formy kaclium folinátu, vynucená terapeutická přestávka nebo kombinace těchto přístupů.

Anglicky

The problem of unavailability of drugs and shortages is a common problem of recent years. Shortages may threaten some treatment regimens for oncological patients. This article presents a systematic review of studies evaluating the efficacy and safety of chemotherapy regimens combining fluorouracil and standard or low-dose leucovorin in the treatment of colorectal cancer. A total of 13 prospective and retrospective studies were included in the review. Meta-analyses and review papers were excluded. It is apparent from the systematic review, that a lower dose of leucovorin does not fundamentally affect the efficacy of regimens combining 5-fluorouracil with leucovorin in the therapy of patients with colorectal cancer. Similarly, even in the case of safety, reducing the dose of leucovorin did not influences the frequency and severity of observed adverse effects. Surprisingly, in 3 studies, some of adverse effects occurred more often with the higher dose of leucovorin. Furthermore, the article presents the results of a questionnaire survey of the management of leucovorin shortages at the departments of preparation of cytostatics (N=46) within the Czech Republic. In total, 35 workplaces provided feedback. In 17 cases, the departments for the preparation of cytostatics in the Czech Republic had to accept restrictions on the administration of the full dose of leucovorin. These restrictions consisted of reducing the dose of the injectable form of leucovorin, changing the chemotherapy regimen, administering the oral form of calcium folinate, forcing a therapeutic break, or a combination of these approaches.

Návaznosti

MUNI/A/1342/2022, interní kód MU
Název: Preklinický a klinický výzkum v oblasti farmakokinetiky, neuropsychofarmakologie a personalizované farmakoterapie v onkologii
Investor: Masarykova univerzita, Preklinický a klinický výzkum v oblasti farmakokinetiky, neuropsychofarmakologie a personalizované farmakoterapie v onkologii