J 2023

Intestinální selhání a syndrom krátkého střeva.

WOHL, Petr; Michal ŠENKYŘÍK; Pavel WOHL; Petr BENEŠ; Jan GOJDA et. al.

Základní údaje

Originální název

Intestinální selhání a syndrom krátkého střeva.

Název anglicky

Intestinal failure and short bowel syndrome

Autoři

WOHL, Petr; Michal ŠENKYŘÍK (203 Česká republika, domácí); Pavel WOHL; Petr BENEŠ; Jan GOJDA; Pavel KOHOUT; Jan MAŇÁK; Pavel TĚŠÍNSKÝ; František NOVÁK; Eva MEISNEROVÁ; Filip FENCL; Štěpán TUČEK (203 Česká republika) a Michal KUDLA

Vydání

Diabetologie - Metabolismus - Endokrinologie - Výživa, Praha, Tigis, 2023, 1211-9326

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30202 Endocrinology and metabolism

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Kód RIV

RIV/00216224:14110/23:00133306

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

EID Scopus

2-s2.0-85169067767

Klíčová slova anglicky

glucagon like peptid-2; home parenteral nutrition; intestinal failure; intestinal transplantation; short bowel syndrome
Změněno: 29. 1. 2024 23:18, MUDr. Petr Litzman

Anotace

V originále

Syndrom krátkého střeva je hlavní příčinou chronického intestinálního selhání a představuje skupinu od mírné intestinální insuficience, kterou lze zvládnout dietními a farmakologickými postupy, až po velmi těžké formy, vyžadující domácí parenterální výživu. Intestinální selhání je definováno jako redukce absorpční funkce trávicího systému pod nezbytné minimum potřebné ke vstřebání makronutrientů a/nebo elektrolytů a vody vyžadující parenterální suplementaci k udržení zdraví a růstu. Závažnost syndromu krátkého střeva závisí na etiologii, reziduální délce tenkého střeva základním onemocnění a anatomii po resekci střeva. Dlouhodobá a domácí parenterální výživa je vitální metodou volby, ale má své závažné komplikace a je spojena se zhoršenou kvalitou života. Léčba GLP-2 představuje nový koncept vedoucí k redukci domácí parenterální výživy a může vést k jejímu ukončení. Intestinální rehabilitační chirurgie se vždy zvažuje u všech nemocných s cílem obnovení kontinuity trávícího traktu a zlepšení digestivní funkce. Intestinální transplantace nebo multiviscerální transplantace je pak určena pro nemocné s komplikacemi domácí parenterální výživy a neřešitelnými abdominálními stavy

Anglicky

Short bowel syndrome is the main cause of chronic intestinal failure and represents a complex, from mild intestinal insufficiency that can be overcome with dietary and pharmacological treatment, to a severe condition required home parenteral nutrition support. Intestinal failure is defined as the reduction of gut function below the minimum necessary for the absorption of macronutrient and/ or water and electrolytes, such that intravenous supplementation is required to maintain health and growth. The severity of short bowel syndrome is related to its etiology, remnant small bowel length, underlying disease and bowel anatomy after resection. Long-term/ home parenteral nutrition is the vital and reference treatment for this condition that can lead to chronic complications in addition to a significantly low quality of life. However, GLP-2 treatment represents a new concept associated with parenteral nutrition reduction and in some cases even directed for weaning of PN. Intestinal rehabilitation surgery should be always proposed, that can restore digestive continuity and absorption. Intestinal transplantation/ multivisceral transplantation is reserved for patients with life threatening complications of long-term parenteral nutrition or untreatable abdominal diseases.