a 2024

Naše zkušenosti s novým pracovním postupem Karbapenemázy (CPE) ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně

TEJKALOVÁ, Renata a Alena SIVÁKOVÁ

Základní údaje

Originální název

Naše zkušenosti s novým pracovním postupem Karbapenemázy (CPE) ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně

Název česky

Naše zkušenosti s novým pracovním postupem Karbapenemázy (CPE) ve Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně

Název anglicky

Our experience with the new Carbapenemase (CPE) workflow at St. Anne's University Hospital in Brno

Vydání

Mezioborový seminář Třeboň, 2024

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

10606 Microbiology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

screening; karbapenemázy

Klíčová slova anglicky

screening; carbapenemases
Změněno: 27. 2. 2025 08:55, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Všichni nemocní přijímaní k hospitalizaci ve Fakultní nemocnici u sv. Anny (FNUSA) podstupují obvyklý příjmový screening dle zvyklostí pracoviště: stěry z nosu, dutiny ústní, tracheální aspirát, sputum (dle klinického stavu), moč, případně rána. Nově od 1. 5. 2023 nad rámec obvyklého mikrobiologického screeningu je proveden vstupní screening karbapenemáz (CPE) výtěrem z rekta u pacientů: s anamnézou pobytu v jakémkoliv jiném zdravotnickém zařízení či zařízení sociální péče v posledním roce, nemocných opakovaně léčených antibiotiky v posledních 3 měsících, cizinců/migrantů z rizikových zemí a lidí v posledním roce hospitalizovaných v zahraničí. Záchyt bakterií produkujících CPE ve FNUSA narůstá. V klinickém materiálu převažují pseudomonády a nejčastěji detekujeme produkci karbapenemáz ve vzorcích moče. Ve screeningu výtěrů z rekta převažují Escherichia coli. Geny kódující CPE jsou součástí mobilních genetických elementů schopných horizontálního přenosu a rychlého šíření (viz kazuistiky). Potvrzuje se nám nezbytnost zavedení protiepidemických opatření již při přijetí rizikových pacientů do nemocnice.

Anglicky

All patients admitted to the St. Anne's University Hospital (FNUSA) undergo the usual admission screening according to the department's practice: nasal and oral swabs, tracheal aspirate, sputum (according to clinical condition), urine, and wound, if applicable. Newly, from 1 May 2023, in addition to the usual microbiological screening, an admission screening for carbapenemases (CPE) is performed with a rectal swab for patients: with a history of stay in any other health or social care facility in the last year, patients repeatedly treated with antibiotics in the last 3 months, foreigners/migrants from high-risk countries and people hospitalized abroad in the last year. The detection of CPE-producing bacteria in FNUSA is increasing. Pseudomonads predominate in clinical material and carbapenemase production is most frequently detected in urine samples. Escherichia coli predominate in the screening of rectal swabs. Genes encoding CPE are part of mobile genetic elements capable of horizontal transmission and rapid spread (see case reports). We confirm the necessity to implement anti-epidemic measures already at the time of admission of at-risk patients to hospital.

Návaznosti

MUNI/A/1507/2023, interní kód MU
Název: Nákazy spojené s lékařskou péčí – nové možnosti jejich diagnostiky a terapie
Investor: Masarykova univerzita, Nákazy spojené s lékařskou péčí – nové možnosti jejich diagnostiky a terapie