2024
Perioperační management pacientů léčených glifloziny
ŠITINA, Michal a Vladimír ŠRÁMEKZákladní údaje
Originální název
Perioperační management pacientů léčených glifloziny
Název anglicky
Perioperative management in patients treated with gliflozins
Autoři
Vydání
Anesteziologie a intenzivní medicína, Praha, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně, 2024, 1214-2158
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30223 Anaesthesiology
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Impakt faktor
Impact factor: 0.100
Označené pro přenos do RIV
Ano
Kód RIV
RIV/00216224:14110/24:00138916
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
UT WoS
EID Scopus
Klíčová slova anglicky
perioperative management; euglycemic ketoacidosis; diabetes mellitus; gliflozins; SGLT2 inhibitors
Příznaky
Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 24. 2. 2025 13:03, Mgr. Tereza Miškechová
V originále
U pacientů léčených glifloziny, zejména u diabetiků 2. typu, se v perioperačním období může rozvinout ketoacidóza s normální či nepříliš zvýšenou glykemií (euglykemická ketoacidóza). Glifloziny by proto měly být 3-4 dny před plánovanou operací vysazeny a zpět nasazeny až při spolehlivé obnově perorálního příjmu a klinické stabilitě stavu. V případě menšího výkonu bez nutnosti lačnění lze zvážit vynechání gliflozinu pouze den před operací a v den operace. Pokud glifloziny nebyly vysazeny, je nutno až do spolehlivé obnovy perorál
Anglicky
Patients treated with gliflozins, mostly with type 2 diabetes mellitus, may develop ketoacidosis with normal to moderately eleva- ted glycemia (euglycemic ketoacidosis) in the perioperative period. Therefore, gliflozins should be discontinued 3-4 days before elective surgery and only restarted when oral intake is reliably restored and the condition is clinically stable. In the case of minor surgery without the need for fasting, omitting gliflozins only the day before surgery and on the day of surgery may be considered. If gliflozins have not been discontinued, acid-base balance and, optimally, ketone bodies should be checked regularly until reliable resumption of oral intake. When ketoacidosis is detected, immediate treatment with intravenous insulin is required until ketone bodies disappear.