J 2005

Comparison of risks of pulmonary embolism for ambulatory treatment of deep venous thrombosis and treatment of patients with deep venous thrombosis in St.Ann's Universitary Hospital Brno, Czech Republic

SOCHOR, Ondřej a Ivo HOFÍREK

Základní údaje

Originální název

Comparison of risks of pulmonary embolism for ambulatory treatment of deep venous thrombosis and treatment of patients with deep venous thrombosis in St.Ann's Universitary Hospital Brno, Czech Republic

Název česky

Srovnání rizika plicní embolie u pacientů ambulantně léčených s hlubokou žilní trombozou a léčbou za hospitalizace u pacientů s hlubokou žilní trombozu ve Fakutní nemocnici u Sv.Anny v Brně, Česká Republika

Autoři

SOCHOR, Ondřej a Ivo HOFÍREK

Vydání

Kardiológia, Bratislava, SYMECARD, 2005, 1210-0048

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Slovensko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

deep venous thrombosis-pulmonary embolism-AlLMWH-warfarin
Změněno: 14. 11. 2005 14:48, MUDr. Ondřej Sochor, Ph.D.

Anotace

ORIG CZ

V originále

Aim: To compare risks of pulmonary embolism (PE) for ambulatory treatment of deep venous thrombosis (DVT) and treatment of patients with DVT in St.Anns Universitary Hospital Brno, Czech Republic. Methods: We compared two groups of patients with DVT : first group of them were treated from XI/1993 to XII/2003 by ambulatory treatement (LMWH in average for 11 days with transition to warfarin, INR 2-3, total 457 patients). The second group was formed by 100 patients hospitalised from I/2003 to XII/2004 in Cardioangiological Departement with DVT. Every patient had signs of DVT on duplex ultrasound and positive D-dimers. Results: In the first group, formed by 457 patients with mainly distal DVT (distal DVT-under knee had 318 of them), occured 15 pulmonary embolism, no one was submassive or massive. In the second group of 100 hospitalised patients, pulmonary embolism (verified by CT or scintigraphy) occured in 10 cases, no one was lethal. Every PE was detected following anamnesis and clinical symptoms at admission at hospital (allways with pain or dyspnea in medical records), except 2 asymptomatic patients included in study requiring pulmonary scintigraphy. One patient with DVT died on bronchopneumonia. Conclusion: Only 3% of our ambulatory patients with DVT suffered of pulmonary embolism. Among hospitalised patients with DVT, we observed 10 % of PE. The reason of this difference is probably evident selection of patients at the first contact, age of these patients, their co-morbidity and mobility.

Česky

Cílem bylo srovnat rizika plicní embolie u pac. a ambulantně léčenou hlubokou žilní trombozou a pac. hospitalizovaných ve Fakultní nemocnici u Sv.Anny, Brno, Česká Republika. Srovnávali jsme 2 skupiny pacientů s hlubokou žilní trombosou: první byla léčena od XI /1993 do XII/2003 ambulantně (PMWH v průměru 11 dní s přechodem na warfarin, INR 2-3, celkem 457 pacientů). Druhá skupina čítala 100 osob hospitalizovaných s flebotrombosou od I/2003 do XI/2004 na I. kardioangiologické klinice FN u SV.Anny, Brno. Všichni pacienti měli známky HŽT na duplexním ultrazvuku a pozitvní D-dimery. V první skupině tvořené 457 pacienty zejm. s distální HŽT (distální HŽT mělo 318 z nich) proběhlo 15 plicních embolií, žádná však submasivní nebo masivní. Ve druhé skupině 100 hospitalizovaných pacientů probehlo 10 plicních embolií (verifikováno CT plicnice nebo scintigrafií), žádná nebyla letální. Všechny plicní embolie byly detekovány na základě anamnesy a klinických příznaků při přijetí do nemocnice, vyjma 2 asymptomatických pacientů zahrnutých do studie vyžadující scintigrafii plic. Jedna pacientka s HŽT zemřela na pneumonii. Závěr: Jen 3% ambulantně léčených pacientů prodělalo plicní embolii. Mezi hospitalizovanými paciety jsme pozorovali 10% plicních embolií. Příčina tohoto rozgílu je pravděpodobně evidentní selekce pacientů při prvním kontaktu, věk těchto pacientů,jejich komorbidity a nižší mobilita.