J 2005

The diagnostic significance of intrathecal occurence of selected antiviral antibodies in multiple sclerosis

BEDNÁŘOVÁ, Jana, Pavel ŠTOURAČ a Lenka KRBKOVÁ

Základní údaje

Originální název

The diagnostic significance of intrathecal occurence of selected antiviral antibodies in multiple sclerosis

Název česky

Diagnostický význam intratekální přítomnosti vybraných antivirových protilátek u roztroušené sklerózy

Autoři

BEDNÁŘOVÁ, Jana (203 Česká republika), Pavel ŠTOURAČ (203 Česká republika, garant) a Lenka KRBKOVÁ (203 Česká republika)

Vydání

Scripta Medica, 2005, 1211-3395

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/05:00014964

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

Multiple sclerosis; intrathecal synthesis; MRZ reaction; cerebrospinal fluid
Změněno: 12. 2. 2006 20:10, prof. MUDr. Pavel Štourač, Ph.D.

Anotace

V originále

Analysis of cerebrospinal fluid (CSF) represents an important role in the diagnosis of multiple sclerosis. Oligoclonal IgG bands ,blood-CSF barrier and cell count are normally examined. Intrathecal synthesis of specific IgG antibodies against measles , rubella and varicella zoster virurses called MRZ reaction is a new diagnostic marker which is present in patients with chronic autoimmune diseases with the involvement of the nervous system , especially multiple sclerosis. The aims of our work were to investigate the frequency of intrathecal synthesis of specific antiviral antibodies and to determine a typical CSF profile in patients with multiple sclerosis.We examined a cohort of 50 patients. The intrathecal synthesis of specific antibodies was evaluated in the form of antibody indices calculated according to Reiberś formula.The condition of blood - CSF barrier was expressed by the ration of albumin in CSF and serum. Oligoclonal IgG bands were detected by isoelectric focusing . Eighty -six percent of multiple sclerosis patients had positive intrathecal synthesis of specific antibodies against one, two or three of the examined neurotropic viruses. 84% of multiple sclerosis patients had positive oligoclonal IgG bands , intact blood-CSF barrier was detected in 70% and pleocytosis in 36% of patients with multiple sclerosis. Highly specific MRZ reaction improves the possibilities of CSF analysis in cases of chronic , inflammatory and autoimmune diseases. The adaptation of MRZ reaction to CSF routine analysis increased considerably the significance of lumbar puncture for the diagnosis of multiple sclerosis, even at the time of first clinical symptoms.

Česky

Analýza mozkomíšního moku představuje důležitou součást diagnotiky roztroušené sklerózy. Oligoklonální IgG pásy , hematolikvorová bariera a cytologie jsou standardně vyšetřovány.Intratekální protilátková syntéza specifických IgG protilátek vůči virům spalniček, zarděnek a varicella zoster je novým diagnostickým markerem , který se objevuje u pacientů s chronickými autoimunitními onemocněními postihujícími i nervový systém , zvláště u roztroušené sklerózy. Byl vyšetřen soubor 50 pacientů . Intratekální syntéza specifických protilátek byla vyhodnocena ve formě protilátkového indexu stanoveného na základě Reiberovy formule. Stav hematolikvorové bariery byl vyjádřen albuminovým kvocientem. Oligoklonální IgG pásy byly stanoveny metodou isoelektrické fokuzace. Výsledky : 86% pacientů se sclerosis multiplex mělo pozitivní protilátkovou odpověď proti jednomu, dvěma nebo třem vyšetřovaným neurotropním virům . 84% pacientů mělo pozitivní oligoklonální IgG pásy v likvoru , 70% mělo intaktní hematolikvorou barieru a 36 % mělo pleocytózu v mozkomíšním moku.Vysoce specifická MRZ reakce zlepšuje možnosti likvorové diagnostiky v případě chronických zánětlivých autoimunitních onemocnění nervového systému. Zavedení MRZ reakce do rutinní likvorové diagnostiky umožní diagnózu roztroušené sklerózy dokonce v období prvních klinických příznaků.

Návaznosti

MSM0021622404, záměr
Název: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS