2006
Účinky antipsychotik na kognici
ČEŠKOVÁ, Eva, Hana KUČEROVÁ, Radovan PŘIKRYL a Tomáš KAŠPÁREKZákladní údaje
Originální název
Účinky antipsychotik na kognici
Název česky
Účinky antipsychotik na kognici
Název anglicky
Effects of antipsychotics on cognition
Autoři
ČEŠKOVÁ, Eva (203 Česká republika, garant), Hana KUČEROVÁ (203 Česká republika), Radovan PŘIKRYL (203 Česká republika) a Tomáš KAŠPÁREK (203 Česká republika)
Vydání
Psychiatrie, Praha, Tigis, 2006, 1211-7579
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/06:00018852
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova anglicky
cognition; effects of antipsychotics
Štítky
Změněno: 27. 4. 2006 10:24, prof. MUDr. Eva Češková, CSc.
V originále
Možnosti farmakologického ovlivnění kognitivního deficitu u schizofrenie lze rozdělit do dvou skupin - na antipsychotika, hlavně atypická, na přídatnou léčbu. Přídatná léčba vychazí z předpokladu, že aktivita příslušných neurotransmiterů je v některých oblastech nedostačující a jejich augmentace přispěje ke zmírnění kognitivní dysfunkce.K možným mechanismům účinku atypických antipsychotik patří hlavně zvýšené uvolňování dopaminu a acetylcholinu v prefrontálním kortexu a hipokampu.K dalším mechanismům může patřit parciální agonismus D2 receptorů(u aripiprazolu a bufeprinoxu),ev.i agonismus 5HT1 receptorů a modulace glutamátového systému. Při vzájemném srovnání atypických AP bylo pozorováno zlepšení v širokém spektru kognitivních domén,signifikantní rozdíly mezi jednotlivými atypickými AP byly zaznamenány v ovlivnění pozornosti a verbální fluence. Při první manifestaci psychózy může dojít k výraznému zhoršení kognitivní dysfunkce, z druhé strany u spolupracujících reaktorů na léčbu lze tento deficit zmírnit. Na velkém souboru nemocných s první epizodou schizofrenie jsme zjistili, že po roce došlo v průměru ke zlepšení kognice, nikoliv však k návratu k normě.Tyto výsledky byly markantnější u podskupiny nemocných, kteří dobře reagovali v akutní léčbě na risperidon a brali tento lék i po jednom roce. Získané údaje naznačují důležitost atypických AP a zajištění compliance u schizofrenníchnemocných v iniciální fázi onemocnění.
Anglicky
Cognitive dysfunction is found in many neuropsychiatric disorders. Most studies were performed in patients with schizophrenia. The most available pharmacotherapeutic possibilities are atypical antipsychotics and adjunctive treatment, which can further augment the effect of atypicals. In comparison with typicals, atypical antipsychotics improve cognitive dysfunction more. In our study we confirmed the existence of cognitive deficit in patients with first episode schizophrenia. During the long- term treatment in compliant patients the cognitive dysfunction improved, but did not reach the normal level.
Návaznosti
NR7990, projekt VaV |
|