J 2006

TEM of epiretinal tissue in diabetic macular oedema

SYNEK, Svatopluk, Libor PÁČ a Monika SYNKOVÁ

Základní údaje

Originální název

TEM of epiretinal tissue in diabetic macular oedema

Název česky

TEM epiretinálnlí tkáně u diabetického makulárního edému

Autoři

SYNEK, Svatopluk (203 Česká republika, garant), Libor PÁČ (203 Česká republika) a Monika SYNKOVÁ (203 Česká republika)

Vydání

Acta Ophthalmologica scandinavica, 2006, 1395-3907

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impakt faktor

Impact factor: 1.458

Kód RIV

RIV/00216224:14110/06:00018876

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

TEM; diabetic macular oedema

Štítky

Změněno: 20. 10. 2006 12:46, doc. MUDr. Svatopluk Synek, CSc.

Anotace

ORIG CZ

V originále

Purpose Diabetic cystoid macular oedema (DME) is common cause of visual acuity decrease. Good anatomical results and visual acuity(VA) of pars plana vitrectomy(PPV) in a case of macular hole with internal limiting membrane peeling leeds to usage of this technique in DME. Favourable results even in a case without vitreoretinal traction leeds to conclusion that pathogenesis of this disease is different. Methods 21eyes from 19 patients with DME that had undergone PPV and peeling ILM were analyzed retrospectively. Half of them were laser treated before surgery. All eyes had an attached posterior hyaloids membrane in the macular region, but without thickening and without traction.Parts of excised tissues were examined by transmissive electron microscopy(TEM). Results Median duration of DME at the time of PPV was approximately 11.0 months. The median preoperative best-corrected VA of 0.08, improved to a median postoperative VA of 0.25. 7 eyes without preoperative laser coagulation had a median VA improvement of 77%, while 12 eyes with preoperative macular laser treatment had a median VA improvement of 14.8%. In all 21 eyes, DME was no longer visible on microscopic examination after a median period of 3.0 months after PPV. TEM samples contained ILM, glial cells and connective tissue and can be classified in monolayer membrane, multilayer membrane and true epimacular fibrous membrane. Conclusions PPV and peeling ILM resulted in the resolution of oedema, with an improvement in visual acuity in the majority of cases. Eyes without preoperative macular photocoagulation had a significantly higher visual improvement than eyes with preoperative laser treatment. A randomized controlled prospective trial of PPV versus laser is needed to determine the role of PPV as treatment modality for DME

Česky

Diabetický cystoidní makulární edém je častou příčinou poklesu zrakové ostrosti. Dobré výsledky s Pars plana vitrektomií u makulární díry s peelingem vnitřní limitující membrány vedly k závěru použít tuto techniku u diabetiků. Navíc dobré výsledky i u nemocných bez vitreoretinální trakce vedly k závěru, že patogeneze obou těchto onemocnění je odlišná. Transmisní elektronovou mikroskopií bylo možné rozdělit epimakulární tkáň na vzorky obsahující vnitřní limitující membránu s kolagenními vlákny, na jednovrstevné buněčné membrány, vícevrstevné buněčné membrány a pravé vazivové epimakulární membrány.

Návaznosti

NR8369, projekt VaV
Název: Ultrastruktura vitreoretinálního rozhraní u diabetického makulárního edému
Investor: Ministerstvo zdravotnictví ČR, Ultrastruktura vitreoretinálního rozhraní u diabetického makulárního edému