2006
Možnosti dlouhodobé antiagregační léčby na počátku 21. století
ŠPÁC, JiříZákladní údaje
Originální název
Možnosti dlouhodobé antiagregační léčby na počátku 21. století
Název česky
Možnosti dlouhodobé antiagregační léčby na počátku 21. století
Název anglicky
Possibilities of long-term antiaggregation therapy on the threshold of a new century
Autoři
Vydání
Kardiofórum, 2006, 1214-225
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30201 Cardiac and Cardiovascular systems
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Označené pro přenos do RIV
Ano
Kód RIV
RIV/00216224:14110/06:00018414
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova anglicky
primary and secondary prevention – antithrombotics
Změněno: 19. 1. 2007 11:19, doc. MUDr. Jiří Špác, CSc.
V originále
Antiagregační léčba zůstává jedním ze základních sekundárně preventivních léčebných opatření při léčbě komplikací aterosklerózy a musí navazovat na všechny další léčebná opatření. Cílem dalšího výzkumu je učinit tuto léčbu ještě účinnější s menším výskytem vedlejších účinků. Základním protidestičkovým lékem zůstává kyselina acetylsalicylová, která je u nemocných se symptomatickou aterosklerózou schopna snížit o čtvrtinu výskyt vážných cévních příhod. Antagonisté receptorů pro ADP – klopidogrel a tiklopidin – jsou účinnější ve srovnání s ASA, neboť snižují riziko vaskulárních příhod o dalších 10 % při zvýšení ekonomické náročnosti léčby. Kombinace kyseliny acetylsalicylové s antagonisty ADP-receptorů je v prevenci trombotických komplikací významně účinnější než jednotlivé protidestičkové léky samotně; nepostradatelná je tato léčba u intervenčních zákroků a po akutních koronárních syndromech. Zatím tuto kombinaci neumíme používat v léčbě akutních cévních mozkových příhod pro větší výskyt krvácení a je méně účinná než antikoagulační léčba v prevenci embolizací u fibrilace síní. Nyní jsou očekávány výsledky probíhajících studií kombinační protidestičkové léčby v sekundární prevenci aterosklerózy a intenzivně probíhá výzkum nových látek spojující vlastnosti protidestičkové a antikoagulační.
Anglicky
Possibilities of long-term antiaggregation therapy on the threshold of a new century. Antiaggregation therapy is one of the basic therapeutic measures of secondary prevention in treatment of atherosclerosis complications. As such, it should be a follow-up to all the other therapeutic measures. The aim of further research is to make this therapy more effective and to reduce its side effects. Acetylsalicylic acid remains the basic antiplatelet agent that can reduce serious vascular accidents in patients with symptomatic atherosclerosis by 25%. Antagonists of ADP receptors (clopidogrel and ticopidine) are more efficient than ASA, as they reduce the risk of vascular accidents by another 10% (yet they increase therapy costs). Combination of acetylsalicylic acid with antagonists of ADP receptor is significantly more efficient in preventing thrombotic complications than individual antiplatelet drugs alone; this therapy is indispensable in intervention surgeries and after acute coronary syndromes. Until now we cannot use this combination in treatment of acute cerebral vascular accidents because of extensive haemorrhage. However, the combination is less efficient in prevention of embolization during atrial fibrillation as compared with anticoagulation therapy. Today we wait for the results of studies of combination antiplatelet therapy in secondary prevention of atherosclerosis. At the same time, intensive research of new substances combining antiplatelet and anticoagulation properties is in progress.
Návaznosti
| MSM0021622402, záměr |
|