J 2007

Measurement of arterial pulse wave velocity support the suspicion of asymptomatic left ventricular dysfunction in hypertensive patients with metabolic syndrome or diabetes mellitus

ŠPÁC, Jiří; Josef HANUŠ; Miroslav SOUČEK a Helena NĚMCOVÁ

Základní údaje

Originální název

Measurement of arterial pulse wave velocity support the suspicion of asymptomatic left ventricular dysfunction in hypertensive patients with metabolic syndrome or diabetes mellitus

Název česky

Hodnocení rychlosti pulsové vlny podporuje diagnostiku dysfunkce levé komory u nemocných s hypertenzí a metabolickým syndromem nebo diabetem mellitus

Vydání

Artery Research, Oxford, Elsevier, 2007, 1872-9312

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/07:00023502

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

rychlost pulzové vlny. metabolický syndrom

Klíčová slova anglicky

arterial pulse wave velocity . metabolic syndrome

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 20. 1. 2011 11:01, doc. MUDr. Helena Němcová, CSc.

Anotace

V originále

The aim of this study was to evaluate myocardial function and vascular wall elasticity using pulse wave velocity (PWV)between aorta and femoral artery in patients with hypertension and metabolic syndrome (MS) or type 2 diabetes mellitus(HT+DM).Results:Pts in both groups revealed normal systolic function of the LV(EF 65 % versus 61%),pts with HT+DM had higher values of the LV mass than the group with MS (44,9 v.s. 54,0 g/height2,7, p=0.005) Average values of PWV were lower in the group with MS than in HT+DM group(11,38m/s vs 12,79 m/s,p=0.002) as well as BNP(54,7 vs 141,12 pg/l, p=0.005)and NT pro BNP(66,5 vs 279,6 pg/l). In both groups of pts increased PWV was significantly correlated with TDI measurements indicating reduced diastolic function (PWV and E/Evm r = 0,698, p<0,001)and values of natriuretic peptides(PWV versus NT pro BNP r = 0,776, p<0,001).Conclusions:Arterial stiffness in hypertensive pts revealed some relation to the LV dysfunction. The measurment of the PWV may contribute to the prediction of LV diastolic dysfunction in hypertensive pts with metabolic syndrome or diabetes mellitus.

Česky

Cílem práce je hodnocení vlastností periferní tepen u nemocných s metabolickým syndromem (MS) a diabetiků 2.typu s hypertenzí (HT + DM) a vztah k funkčním vlastnostem levé komory srdeční. U 44 nemocných s MS průměrný věk 45 let , BMI 32,4 a 42 nemocných s HT + DM průměrného věku 64 let, BMI 29,6 s nepoškozenou ledvinnou funkcí jsme hodnotili vlastnosti periferních tepen pomocí měření rychlosti pulsové vlny mezi aortou a stehenní tepnou, diastolické vlastnosti levé komory srdeční pomocí echokardiografie s dopplerovským znázorněním mitrálního průtoku a tkáňového dopplerovského zobrazení pohybu mitrálního prstence. U všech nemocných byla vyšetřena hladina natriuretických peptidů BNP a NTpro BNP. Průměrné hodnoty rychlosti pulsové vlny aorta stehenní tepna byly u skupiny s MS nižší než u skupiny HT a DM (11,41 m/s oproti 12,81 m/s), stejně jako hodnota BNP byla zvýšena u nemocných s HT a DM více než u skupiny s MS (44,2 oproti 15,0 pmol/l). Všichni nemocní měli normální systolickou funkci levé komory srdeční, nemocní s DM + HT měli vyšší hodnotu masy levé komory oproti skupině s MS (111,9 oproti 93,05 g/m2). Dopplerovské kriteria diastolické dysfunkce levé komory mělo 42% nemocných s MS a 50% nemocných s HT a DM. U nemocných s MS a HT a DM jsme nalezli korelaci mezi vlastnostmi periferních tepen charakterizované rychlostí pulsové vlny a nálezem diastolické dysfunkce levé komory a hodnotami natriuretických peptidů. Hodnocení rychlosti pulsové vlny může být použito k rizikové stratifikaci kardiovaskulárního systému u nemocných s metabolickým syndromem, insulinorezistencí a hypertenzí. Porušená poddajnost tepenného systému se může podílet na vzniku diastolické dysfunkce levé komory srdeční.

Návaznosti

MSM0021622402, záměr
Název: Časná diagnostika a léčba kardiovaskulárních chorob
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Časná diagnostika a léčba kardiovaskulárních chorob