D 2007

Extrakce v ortodontické léčbě

ČERNOCHOVÁ, Pavlína

Základní údaje

Originální název

Extrakce v ortodontické léčbě

Název česky

Extrakce v ortodontické léčbě

Název anglicky

Extraction in orthodontic treatment

Vydání

Bratislava, Interdental Zborník prednášok, s. 17-17, 2007

Nakladatel

Slovenská komora zubných lekárov Regionálna komora Bratislava

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Stať ve sborníku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Slovensko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ne

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISBN

978-80-969152-3-1

Klíčová slova anglicky

extraction; orthodontic treatment

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 29. 1. 2008 10:00, doc. MUDr. Pavlína Černochová, Ph.D.

Anotace

V originále

Extrakce jsou využívány jako součást ortodontické léčby již od počátku ortodoncie samotné. Byly prvním prostředkem pro nápravu abnormálně postaveného zubu. S vývojem ortodontických léčebných pomůcek ztrácely na významu. Edward Angle, který je považován za zakladatele moderní ortodoncie využívající fixní ortodontické přístroje, byl zastáncem neextrakční filozofie. Věřil, že každý člověk má potenciál pro ideální vzájemný vztah všech 32 přirozených zubů, a proto extrakce z ortodontických důvodů nejsou nikdy nutné. Počátkem minulého století byla Angleova neextrakční teorie široce přijímána. V 30tých letech však byl často sledován relaps po neextrakční ortodontické léčbě. Proto Charles Tweed, jeden z posledních Angleových žáků, začal prosazovat extrakce čtyř premolárů. Ukázalo se, že výsledky této léčby jsou stabilnější.To vedlo k tomu, že v 60tých letech bylo více než 60 % ortodontických pacientů léčeno extrakčně. V dalších letech se však ukázalo, že ani extrakce nezaručí stabilitu výsledku ortodontické léčby. Kontroverzní úvahy o potřebě extrakcí přetrvávají dodnes. Extrakcí zubu se získá prostor, který může být využit pro vyrovnání stěsnání nebo protruze zubů, ale také pro korekci vzájemného vztahu čelistí. Zároveň však extrakce představuje ztrátu často zdravého zubu. Proto musí být u každého pacienta v rámci diagnostiky a plánování léčby ortodontické anomálie pečlivě zvažovány jednotlivé alternativy léčby, včetně nutných extrakcí. Nejčastějším typem jsou symetrické extrakce premolárů. U pacientů s II. třídou dle Anglea poskytnou extrakce premolárů prostor pro zařazení špičáků do I. třídy dle Anglea, pro vyrovnání stěsnání frontálních zubů a pro úpravu zvětšeného incizálního schůdku. V asymetrických případech je možné indikovat extrakce asymetricky. V dolní čelisti může být extrakce jednoho řezáku alternativou k extrakcím premolárů. Extrakce zubu ve frontální oblasti dolní čelisti má však pouze několik určitých indikací. V nesprávně indikovaných případech vede k neestetickému a nestabilnímu výsledku léčby. U dospělých pacientů se snažíme při plánování ortodontické léčby respektovat jejich individuální potřeby a zvažujeme nestandardní extrakční postupy. Jednotlivé výše uvedené extrakční postupy, jejich výhody a nevýhody jsou dokumentovány konkrétními kasuistickými případy. Práce je podporována projektem Stomatologického výzkumného centra č. 1M0528.

Anglicky

Extraction is used as a part of orthodontic treatment. It was first tool for correction of abnormal tooth position. Edward Angle advocated non-extraction philosophy. He believed that every person had potential for ideal relationship of all 32 natural teeth. Later, relaps after non-extraction orthodontic treatment was observed. Therefore Charles Tweed promoted extraction of four premolars. Results of him treatment was more stable. In the 1960s more than 60 % patients were treated with extraction. In further years it was emerged that premolar extraction does not guarantee stability of orthodontic treatment. Controversy over need for extraction persists. In orthodontics, the extraction provides space for alignment of crowded teeth or for reduction of tooth protrusion. At the same time extraction usually means loss of healthy tooth. Individual treatment possibilities must be precise consider in all cases. Symmetrical premolar extraction is the most frequent. Asymmetrical extraction is possible in asymmetrical cases. Extraction of mandibular incisor is alternative to premolar extraction. However lower incisor extraction has only several certain indications. We try to respect individual need of adult patients and we consider non-standard extraction methods. Presented case reports document above mentioned extraction treatment modalities. This study was supported by Project Stomatological Research Centre No. 1M0528.

Návaznosti

1M0528, projekt VaV
Název: Stomatologické výzkumné centrum
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Stomatologické výzkumné centrum