D 2008

Delirium u cévních mozkových příhod a chirurgických pacientů

BEDNAŘÍK, Josef; Adéla HALUZOVÁ; Milena KOŠŤÁLOVÁ; Stanislav VOHÁŇKA; Ladislav MITÁŠ et. al.

Základní údaje

Originální název

Delirium u cévních mozkových příhod a chirurgických pacientů

Název anglicky

Delirium in stroke and surgical patients

Autoři

Vydání

56 (Suppl.1). Bratislava, Lekársky obzor, od s. 13-14, 2 s. 2008

Nakladatel

Slovenská zdravotnícka univerzita

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Stať ve sborníku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Slovensko

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISSN

UT WoS

000258379000951

Klíčová slova anglicky

delirium; stroke patients

Štítky

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 1. 1. 2009 21:28, prof. MUDr. Josef Bednařík, CSc.

Anotace

ORIG EN

V originále

Cílem studie bylo zjistit frekvenci, typ a rizikové faktory deliria v akutním stádiu cévní mozkové příhody (CMP) a u nemocných v pooperačním období za použití specifického diagnostického testu standardizovaného pro potřebu sériové detekce deliria v podmínkách intenzivní péče: The Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU). Metodika: Kohortová prospektivní observační studie byla provedena u nemocných v akutní fázi CMP přijatých na iktovou jednotku Fakultní nemocnice během 24 hodin od vzniku CMP a dále v kontrolní skupině nemocných po elektivní operaci pro lumbální spinální stenózu nebo plicní proces. Přítomnost deliria byla hodnocena pomocí CAM-ICU a jako zlatý standard bylo použito expertní hodnocení mezioborové skupiny odborníku na základě kritérií deliria Americké psychiatrické asociace (DMS IV-TR). Byla analyzována předběžná data od prvních 65 konsekutivních pacientů s CMP (věk 72,1 + 11,1 let; 33 žen a 32 mužů) a od 14 chirurgických pacientů (věk 62,5 + 10,7 let; 4 ženy a 10 mužů). Výsledky: Epizoda deliria byla zaznamenána u 31 pacientů s akutní CMP (48 %). CAM-ICU mělo senzitivitu 98,9 %. Průměrné trvání epizody deliria bylo 6,4 + 5,6, rozmezí 1-19 dnů, se začátkem mezi 1-5 dny od počátku CMP. Delirium bylo významně asociováno s přítomností demence před CMP, věkem nad 75 let, postižením pravé hemisféry, hemoragickým typem CMP a mužským pohlavím. Ve skupině chirurgických pacientů nebyla přítomnost deliria zaznamenána. Závěr: Delirium je častou komplikací v akutní fázi CMP, pokud se k její detekci použije sériového denního zhodnocení stavu pacienta pomocí validovaného diagnostického nástroje. Kromě rizikových faktorů demografického charakteru (vyšší věk, mužské pohlaví) zvyšuje riziko rozvoje deliria i přítomnost demence a samostatným rizikovým faktorem je CMP samotná (ve srovnání se závažnými operačními zákroky), její lokalizace a typ.

Anglicky

Delirium in stroke and surgical patients

Návaznosti

MSM0021622404, záměr
Název: Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Vnitřní organizace a neurobiologické mechanismy funkčních systémů CNS