Mediastinální lymfadenektomie v chirurgii plicních metastáz

DOLEŽEL, Jan a Václav JEDLIČKA. Mediastinální lymfadenektomie v chirurgii plicních metastáz. Rohledy v chirurgii, ČSL JEP, 2009.

Základní údaje

Originální název

Mediastinální lymfadenektomie v chirurgii plicních metastáz

Název anglicky

Mediastinal lymphadenectomy in surgery of pulmonary metastasis

Autoři

DOLEŽEL, Jan a Václav JEDLIČKA

Vydání

2009

Nakladatel

Rohledy v chirurgii, ČSL JEP

---

Další údaje

Typ výsledku

Projekty výzkumu a vývoje

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ne

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

plíce, metastáza, lymfadenektomie

Klíčová slova anglicky

Lung, Metatasis, Lymphadenectomy

Štítky

IGA NS 10095-4

Příznaky

Mezinárodní význam

---

Anotace

V originále

Úvod: Význam mediastinální lymfadenektomie při plicní metastazektomii není dosud zcela jasný.Správná indikace a dostatečná radikalita resekce plicní metastázy jsou současné možnosti chirurga jak zajistit nejlepší přežívání. Dále provedení systematické mediastinální lymfadenektomie pro možný kurativní efekt a zejména pro zkvalitnění stagingu s indikací adjuvantní léčby při postižení uzlin. Metodika: Odpověď na otázku, zda a v jakém rozsahu provádět mediastinální lymfadenektomii, hledají autoři v retrospektivní analýze souboru 106 pacientů, kteří podstoupili plicní metastazektomii v letech1999 -2008. Výsledky: U 34% pacientů byl origem plicních metastáz sarkom. Mediastinální lymfadenektomie byla provedena u 31% . U pěti pacietnů byla v mediastinální uzlině nalezena metastáza. I přes dlouhé sledované období a celkový uspokojivý počet pacientů v souboru nelze význam mediastinální lymfadenektomie hodnotit zejména pro nesrovnatelnost různých typů prováděné lymfadenektomie. Závěr: K relevantnímu hodnocení je možno dospět jen prospektivní analýzou souboru pacientů, u kterých bude provedena vždy systematická mediastinální lymfadenektomie za účelem vyloučení falešně negativních výsledků při samplingu mediastinálních uzlin.Dostatečný objem souboru je možno zajistit jen multicentricky

Anglicky

Object: The effect of lymphadenectomy in pulmonary metastasectomy is unceratain. Good incication and right radicality of resection are todays surgery possibilities to manage the best patient survival. Next possibility is performace of systematic mediastinal lymphdenecomy for currative effect and increasing of staging quality for indication of adjuvant therapy by metatatic lymphnode involvement. Method: The answer about performace of mediastinal lyphadenectomy and its kind was seeked by authors in retrospective study in years1999-2008. Results: Hundered and six patient udervent pulmonary metastasectomy, 34% patients were of sarcomatous origin.Mediastinal lymhadenectomy was made in 31% patients.There were found the lyphnode involvement in five cases. Conclusion: The group of own patiens is non homogenous for exact conslusion of impact mediastinal lymphadenectomy on survival after pulmonary metastasectomy. The comparison of patient survival with diferent kind of lymphadenectomy isnt acceptable because sampling of lymphonodes may be false negative. For exact comparison of mediastinal lymphadenectomy importance is necessary to do systematic mediastinal ymphadenectomy in prospective multicentric study.