2010
Difficulties in using 1,3-ß-D glucan as the screening test for the early diagnosis of invasive fungal diseases in patients with hematological malignancies - high frequency of false positive results and their analysis.
RÁČIL, Zdeněk; Iva KOCMANOVÁ; Martina LENGEROVÁ; Barbora WEINBERGEROVÁ; Lucie BUREŠOVÁ et. al.Základní údaje
Originální název
Difficulties in using 1,3-ß-D glucan as the screening test for the early diagnosis of invasive fungal diseases in patients with hematological malignancies - high frequency of false positive results and their analysis.
Název česky
Obtíže při používání 1,3-ß-D glukanu jako skríningového testu pro časnou diagnostiku invazivních mykotických infekcí u nemocných s hematologickou malignitou - vysoká frekvence falešných pozitivit a jejich analýza
Autoři
RÁČIL, Zdeněk (203 Česká republika, garant, domácí); Iva KOCMANOVÁ (203 Česká republika, domácí); Martina LENGEROVÁ (203 Česká republika, domácí); Barbora WEINBERGEROVÁ (203 Česká republika); Lucie BUREŠOVÁ (203 Česká republika, domácí); Martina TOŠKOVÁ (703 Slovensko, domácí); Jana WINTEROVÁ (703 Slovensko, domácí); Shira TIMILSINA (826 Velká Británie a Severní Irsko, domácí); Isa RODRIGUEZ (203 Česká republika) a Jiří MAYER (203 Česká republika, domácí)
Vydání
Journal of Medical Microbiology, Great Britain, 2010 SGM, 2010, 0022-2615
Další údaje
Jazyk
angličtina
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30200 3.2 Clinical medicine
Stát vydavatele
Velká Británie a Severní Irsko
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Impakt faktor
Impact factor: 2.380
Kód RIV
RIV/00216224:14110/10:00051485
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
UT WoS
000282117000003
Klíčová slova anglicky
invasive fungal disease; glucan; false positive results
Příznaky
Mezinárodní význam
Změněno: 20. 4. 2012 14:59, Mgr. Michal Petr
V originále
We have evaluated the contribution of 1,3-ß-D-glucan (BG) assay for screening of invasive fungal diseases (IFI) in patients with hematological malignancies. Serum samples from patients at risk of IFI were collected twice a week and retrospectively tested using the BG assay. BG screening was performed on 1143 samples from 91 patients during 104 anticancer treatment cycles. Proven and probable cases of IFI occurred in 9 (8.7%) treatment cycles. Depending on the criterion of positivity used (1> 60 or 1> 80 pg/ml and 2> 60 or 2> 80 pg/ml) the sensitivity was 89%, 89%, 67% and 44%. Although the test was marked as positive in 82%, 68%, 54% and 45% of all the treatment cycles, in the majority of cases, these positivities were probably false. The major limit of the BG test was extremely low PPV (10% to 12%). We have analyzed mucositis, candida colonization, bacteremia, using antimicrobials, erythrocyte and thrombocyte filtered blood products, collecting tubes or sampling via venous catheters. Even though no factor is a major source of BG, it could at least partially influence BG assay performance. Thus, the BG detection has a limited usefulness as a screening method for invasive fungal infections in patients with hematological malignancies.
Česky
Analyzovali jsme využití 1,3-ß-D-glukanu (BG) pro skríning invazivních myotických infekcí (IFD) u nemocných s hematologickou malignitou. Vzorky séra u nemocných s rizikem IFD byly odebírána dvakrát týdně a retrospektivně testovány v BG testu. BG skríning byl proveden v 1143 vzorcích u 91 nemocných, kteří prodělali 104 protinádorových cyklů. Prokázané a pravděpodobné IFD proběhly v 9 (8,7%) případů. Dle zvoleného kriteria pozitivity (1> 60 nebo 1> 80 pg/ml a 2> 60 nebo 2> 80 pg/ml) senzitivita byla 89%, 89%, 67% a 44%. Ačkoliv byl test pozitivní u 82%, 68%, 54% a 45% léčebných cyklů ve většině případů šlo o pozitivitu pravděpodobně falešnou. Hlavním limitem BG testu byla velmi nízká PPV (10% a 12%). Sledovali jsme faktory jako mukozitida, kolonizace kandidou, bakteriémie, podávání antiinfektiv, erytrocytární a trombocytární filtrované transfuzní přípravky, odběrové zkumavky a odběr přes zavedený žilní katétr. I když ani jeden z faktorů nebyl jednoznačnou příčinou pozitivity mohl každý z nich alespoň částečně ovlivnit výsledek testu. Proto má detekce BG limitovanou možnost použití jako skríningová metoda pro IFD u hematoonkologických nemocných.
Návaznosti
| MSM0021622430, záměr |
|