J 2010

Klinické projevy lymeské borreliózy u dětí

KRBKOVÁ, Lenka

Základní údaje

Originální název

Klinické projevy lymeské borreliózy u dětí

Název česky

Klinické projevy lymeské borreliózy u dětí

Název anglicky

Clinical Manifestations of Lyme Borreliosis in Children

Autoři

Vydání

Čes.-slov.Pediatrie, Praha, ČLS JEP, 2010, 0069-2328

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30300 3.3 Health sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ne

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

erythema migrans borreliový lymfocytom neuroborreliosis lymeská artritida

Klíčová slova anglicky

erythema migrans borrelial lymphocytoma neuroborreliosis lyme arthritis
Změněno: 9. 12. 2011 11:56, doc. MUDr. Lenka Krbková, CSc.

Anotace

V originále

Kožní projevy LB u dětí zahrnují erythema migrans, borreliový lymfocytom a erythema migrans multiple. Nejčastěji diagnostikovaným původcem u dermatoborreliózy je B. afzelii. 76 % dětí si pamatuje klíště v anamnéze. EMM je definováno jako minimálně 2 nebo více kožních postižení, z nichž minimálně jedno musí splňovat kritéria solitárního EM. Borreliový lymfocytom se vyskytuje typicky u dětí, nejčastěji na ušním lalůčku, bradavce prsní, pupku nebo šourku. BL se objevuje později a trvá déle než EM. Časná lokalizovaná nervová forma zahrnuje typicky lymfocytární meningitidu a postižení kraniálních nebo periferních nervů, způsobená nejčastěji neurotropní B. garinii. Děti s borreliovou meningoneuritidou mají mírnou bolest hlavy, minimálně vyznačené meningeální příznaky, ale překvapivě velký likvorový nález. Postižení periferní parézou n. facialis může být jednostranné nebo oboustranné. V Evropě se lymeská artritida u dětí vyskytuje méně než kožní nebo neurologické projevy. Nejčastěji je postižen kolenní kloub a infekce je způsobena B. burgdorferi sensu stricto.

Anglicky

Skin manifestations of LB in children include erythema migrans, borrelial lymphocytoma and erythema migrans multiple. B. afzelii is the most diagnosed causative genospecies in dermatoborreliosis. 76 % of children remember a tick-bite in the past. EMM is defined as the presence of minimum 2 or more skin lesions, at least one of which must fulfil the criteria for solitary EM. Borrelial lymphocytoma is typical in children, frequently located on the ear lobe, areola mammae, nipple or scrotum. BL appears later and is of longer duration than EM. Early disseminated neuroborreliosis typically comprises lymphocytic meningitis and/or involvement of cranial and peripheral nerves, caused mostly by neurotropic genospecies B. garinii in Europe. Children with borrelial meningoneuritis suffer from mild headache, mildly expressed or no meningeal signs, but surprisingly abnormal CSF findings. Unilateral or bilateral peripheral paresis n. facialis can be involved. In children, Lyme arthritis is less seen in Europe than skin or neurologic manifestations. The kneee is typically involved and is associated with B. burgdorferi sensu stricto infection.