J 2010

Lokální intravenózní fibrinolýza u dětí a mladistvých

HOFÍREK, I.; Miroslav PENKA; M. ZVAROVÁ; S. ŠÁRNÍK; J. BLATNÝ et al.

Základní údaje

Originální název

Lokální intravenózní fibrinolýza u dětí a mladistvých

Autoři

HOFÍREK, I.; Miroslav PENKA; M. ZVAROVÁ; S. ŠÁRNÍK; J. BLATNÝ; O. ZAPLETAL; J. ROTNÁGL a O. SOCHOR

Vydání

Vnitřní Lékařství, 2010, 0042-773X

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ne

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

hluboká žilní trombóza; lokální fibrinolýza; duplexní sonografie

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 8. 10. 2012 14:27, Mgr. Michal Petr

Anotace

V originále

Práce předkládá zhodnocení faktorů úspěšnosti a dávkování fibrinolytika u případů mladistvých a dětí léčených pro hlubokou žilní trombózu lokální fibrinolýzou pod ultrazvukovou kontrolou. Zaměřuje se na faktory určující úspěšnost fibrinolýzy a na rozbor dávkování fibrinolytika a hladin hlavních monitorovaných parametrů (D dimeru a fibrinogenu). V souboru 15 případů se mezi riziky vzniku hluboké žilní trombózy nejvíce vyskytovala přítomnost užívání p.o. hormonální antikoncepce a přítomnost genetické dispozice pro trombofilii. Úspěšnost fibrinolýzy nebyla vázána na dobu podávání ani dávku fibrinolytika, byla ale podstatně úspěšnější u jedinců s kratším trváním příznaků trombózy (průměrně asi týdenní anamnéza). Dávkování fibrinolytika bylo možné lépe předpovídat dle trendu vývoje hladin fibrinogenu než D dimeru. Standardizováno bylo současně s fibrinolýzou kontinuální i.v. podávání nízkomolekulárního heparinu. Šetrné a kontrolované podávání fibrinolytika snižuje riziko krvácivých komplikací. Lokální fibrinolýza jen pod ultrazvukovou kontrolou je proveditelná u dětí a mladistvých. Úspěšnější jsou výkony v případech krátké (asi týdenní) anamnézy trvání příznaků.