Peroperační kontrola funkce extra-intrakraniálního bypassu ultrazvukovými metodami

FIEDLER, Jiří; Vladimír PŘIBÁŇ a M. BOMBIC. Peroperační kontrola funkce extra-intrakraniálního bypassu ultrazvukovými metodami. Ceska a slovenska neurologie a neurochirurgie. 2011, roč. 74, č. 1, s. 62-66. ISSN 1210-7859.

Základní údaje

Originální název

Peroperační kontrola funkce extra-intrakraniálního bypassu ultrazvukovými metodami

Název anglicky

Peroperative Evaluation of Extracranial-intracranial Bypass with Ultrasonographic Methods

Autoři

FIEDLER, Jiří; Vladimír PŘIBÁŇ a M. BOMBIC

Vydání

Ceska a slovenska neurologie a neurochirurgie, 2011, 1210-7859

---

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30000 3. Medical and Health Sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Impakt faktor

Impact factor: 0.279

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/11:00058967

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

UT WoS

000287787700009

Klíčová slova anglicky

cerebral revascularization; brain ischemia; Doppler ultrasonography; cerebrovascular circulation

Příznaky

Mezinárodní význam

---

Anotace

V originále

Posouzení průchodnosti nízkoprůtokového extra-intrakraniálního bypassu pomocí mikrovaskulární dopplerovské sonografie. Určení absolutní hodnoty průtoku krve s ohledem na možnou změnu operačního postupu pomocí ultrazvukového flowmetru. Metodika: V období VIII/2008–III/2010 jsme provedli 10 nízkoprůtokových extra-intrakraniálních bypassů v indikaci hemodynamické mozkové ischemie. K průkazu vyčerpané cerebrovaskulární rezervní kapacity byl použit transkraniální doppler a zátěžové perfuzní CT. Byla použita konvenční technika nízkoprůtokového bypassu. Výsledky: V souboru nebyla zaznamenána třicetidenní neurologická morbidita ani mortalita. V jednom případě jsme zjistili časný asymptomatický uzávěr bypassu bez neurologických následků. Ve třech případech (3/10) přihlédnutí k výsledkům ultrazvukového flowmetru modifikovalo náš operační postup. Závěr: Peroperační monitorování ultrazvukovým flowmetrem a mikrovaskulární dopplerovskou sonografií je jednoduchá a reprodukovatelná technika. Prokáže aktuální poruchy průtoku v bypassu při technické chybě, a tím umožní okamžitou nápravu.

Anglicky

The goal of this study was to evaluate low-flow extracranial-intracranial bypass patency using microvascular Doppler ultrasonography and to measure bypass blood flow values using transit time flow measurement, approaches that may lead to actual changes in operative strategy. Methods: We performed 10 low-flow extracranial-intracranial bypass surgical operations between August 2008 and March 2010. Diagnosis of exhausted cerebrovascular reserve capacity was established by transcranial Doppler ultrasonography and challenge perfusion CT. We employed standard operational technique for low-flow bypass. Results: There was no 30-day neurological morbidity and mortality and only one asymptomatic bypass occlusion event. Using transit time flow measurement led to a change of operative strategy in three cases. Conclusion: Peroperative monitoring by microvascular Doppler ultrasonography and transit time flow measurement is a simple and reproducible technique. It can reveal acute adverse changes in bypass blood flow that might result from technical error and allow the surgeon to take corrective measures immediately.