2011
Neobvyklé využití vyšetření magnetickou rezonancí pro stanovení diagnózy infarktu myokardu
PANOVSKÝ, Roman, Věra FEITOVÁ, Karin POLOKOVÁ, Vladimír KINCL, Jaroslav MELUZÍN et. al.Základní údaje
Originální název
Neobvyklé využití vyšetření magnetickou rezonancí pro stanovení diagnózy infarktu myokardu
Název anglicky
Unusual use of magnetic resonance imaging in diagnosis of myocardial infarction
Autoři
PANOVSKÝ, Roman (203 Česká republika, garant, domácí), Věra FEITOVÁ (203 Česká republika), Karin POLOKOVÁ (203 Česká republika, domácí), Vladimír KINCL (203 Česká republika, domácí), Jaroslav MELUZÍN (203 Česká republika, domácí), Ota HLINOMAZ (203 Česká republika, domácí) a Jiří SIKORA (203 Česká republika)
Vydání
Cor et Vasa, 2011, 0010-8650
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30201 Cardiac and Cardiovascular systems
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/11:00054210
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
Magnetická rezonance; Akutní infarkt myokardu; Kontrastní látka
Klíčová slova anglicky
Magnetic resonance; Acute myocardial infarction; Contrast medium
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 2. 2. 2012 15:42, Mgr. Michal Petr
V originále
Velmi rychlý rozvoj technologií magnetické rezonance v kardiologii v posledních letech umožňuje její častější využití u velké části nemocných s kardiovaskulárním onemocněním. Rozšiřuje se spektrum diagnóz, pro něž magnetická rezonance přináší výrazně vylepšené nebo dokonce zcela nové informace o srdeční anatomii, funkci a perfuzi. Jednou z možností zobrazení myokardu je využití pozdního sycení kontrastem. Naše kasuistika ukazuje možné využití magnetické rezonance v nepříliš typické indikaci u nemocného s pálivými bolestmi na hrudi, lehce pozitivními kardiálními markery nekrózy, ale bez elektrokardiografických změn svědčících pro akutní infarkt myokardu a s nálezem hladkostěnných věnčitých tepen. Následně provedené echokardiografické vyšetření neobjevilo významnou patologii, pomocí CT angiografie plicnice byla vyloučena akutní plicní embolizace. Rozpaky v určení definitivní diagnózy při rozporných nálezech byly odstraněny definitivně až vyšetřením magnetickou rezonancí, které prokázalo netransmurální jizvu středního a apikálního segmentu laterální stěny levé komory.
Anglicky
Due to a very rapid recent development of magnetic resonance technologies, this imaging modality can now be used more often in an important part of patients with cardiovascular diseases. The spectrum of diagnoses, in which magnetic resonance imaging offers much better or even entirely new information about heart anatomy, function and perfusion, has been widening. Late post-contrast enhancement represents one of the options in myocardial imaging. Our case-report demonstrates the possible use of magnetic resonance imaging in a rather atypical indication – in a patient with burning chest pain and mild positivity of cardiac necrosis markers but without electrocardiographic changes consistent with acute myocardial infarction and with no coronary artery stenoses. Echocardiography failed to reveal any significant pathology, CT angiography scan of the pulmonary artery excluded acute pulmonary embolism. Uncertainties about definite diagnosis were only resolved using magnetic resonance imaging which showed a non-transmural scar in the middle and apical segments of the left ventricular lateral wall.
Návaznosti
MSM0021622402, záměr |
|