a 2011

CITLIVOST BAROREFLEXU A POZDNÍ EFEKT ANTRACYKLINOVÉ TERAPIE U ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH DĚTSKÝCH PACIENTŮ

NOVÁKOVÁ, Zuzana; Eva ZÁVODNÁ; Nataša HONZÍKOVÁ; Hana HRSTKOVÁ; Pavla BOTHOVÁ et al.

Základní údaje

Originální název

CITLIVOST BAROREFLEXU A POZDNÍ EFEKT ANTRACYKLINOVÉ TERAPIE U ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH DĚTSKÝCH PACIENTŮ

Název česky

CITLIVOST BAROREFLEXU A POZDNÍ EFEKT ANTRACYKLINOVÉ TERAPIE U ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH DĚTSKÝCH PACIENTŮ

Název anglicky

Baroreflex sensitivity and late effects of anthracyclines in children patients treated for malignant disease

Autoři

NOVÁKOVÁ, Zuzana; Eva ZÁVODNÁ; Nataša HONZÍKOVÁ; Hana HRSTKOVÁ; Pavla BOTHOVÁ a Jana ŠŤASTNÁ

Vydání

39. pracovní konference Komise experimentální kardiologie při České a Slovenské fyziologické společnosti ČLS JEP, 2011

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30105 Physiology

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/11:00054426

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

ISSN

Klíčová slova česky

citlivost baroreflexu; antracykliny; děti

Klíčová slova anglicky

baroreflex sensitivity; anthracyclines; children
Změněno: 16. 12. 2011 10:05, MUDr. Bc. Eva Závodná, Ph.D.

Anotace

V originále

Antracyklinová antibiotika jsou zařazována do léčebných protokolů u pacientů s nádorovými onemocněními diagnostikovanými v dětském věku i v dospělosti. Jejich širšímu využití brání nežádoucí účinky antracyklinové terapie, především kardiotoxicita. Interakce cytostatik s autonomním nervovým systémem (ANS) nejsou dosud objasněny. Citlivost baroreflexu je index popisující vzájemné působení dvou základních částí ANS – sympatiku a parasympatiku. Je důležitou složkou regulace krevního oběhu a vyjadřuje schopnost stabilizovat krevní tlak. Cílem studie bylo srovnání hodnot citlivosti baroreflexu kontrolních zdravých osob se stejně věkově starými bývalými onkologickými pacienty, kteří prošli protinádorovou terapií v dětském věku. Vyšetřili jsme 415 zdravých osob ve věku 11-20 let a 45 bývalých onkologických pacientů s diagnózou akutní lymfoblastická leukémie, kteří v dětství absolvovali antracyklinovou terapii (celková kumulativní dávka 278+-43mg/m2, doba od ukončení léčby 9+-5 let). Z pětiminutového kontinuálního záznamu krevních tlaků (TK) Peňázovou metodou při řízeném dýchání 20 dechů/min byla stanovena citlivost baroreflexu (spektrální metoda) a vyjádřena v ms/mmHg (BRS, závislá na tepovém intervalu) i v mHz/mmHg (BRSf, index na tepovém intervalu nezávislý). U osob po léčbě jsme nalezli statisticky významně snížené hodnoty krevního tlaku, BRS i BRSf (kontroly versus pacienti: systolickýTK 112+-12,9 vs 103,1+-14,7 mmHg; diastolickýTK 68,2+-9,3 vs 58,5+-9,0 mmHg; BRS 10,1+-5,2 vs 7,6+-4,8 ms/mmHg; BRSf 17,8+-7,8 vs 12,2+-5,5 mHz/mmHg). Hodnoty BRS (BRSf) u bývalých pacientů v 75% (79%) leží pod úrovní mediánu hodnot zdravých kontrol. Můžeme uzavřít, že jsme prokázali negativní pozdní dopad antracyklinové terapie na regulace krevního tlaku zprostředkované autonomním nervovým systémem.

Anglicky

We have found significantly decreased baroreflex sensitivity in young patients treated for malignant disease. We can coclude that anthracycline antibiotics impaired short term blood pressure regulation.

Návaznosti

MSM0021622402, záměr
Název: Časná diagnostika a léčba kardiovaskulárních chorob
Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Časná diagnostika a léčba kardiovaskulárních chorob