2011
Plikace (zřasení) bránice a modifikovaná fundoplikace dle Belseyho v léčbě eventrace bránice a gastroezofageálního refluxu u dospělého muže
JEDLIČKA, Václav, Petr VLČEK, J. VLČEK, Adam PEŠTÁL, I DOLEŽEL et. al.Základní údaje
Originální název
Plikace (zřasení) bránice a modifikovaná fundoplikace dle Belseyho v léčbě eventrace bránice a gastroezofageálního refluxu u dospělého muže
Autoři
Vydání
XXXVIII. Společný sjezd českých a slovenských chirurgů, Brno. 2011, Sborník abstrakt, 2011
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Konferenční abstrakt
Obor
30200 3.2 Clinical medicine
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
Eventrace bránice; GERD; Plikace bránice
Změněno: 15. 12. 2011 14:07, Mgr. Michal Petr
Anotace
V originále
Eventerace či paréza bránice se současným gastroezofageálním refluxem s klinicky vyjádřenými respiračními i zažívacími obtížemi je vzácným onemocněním s nejasným optimálním léčebným postupem. Metoda: Je uveden případ 52 letého muže s radiologicky prokázanou elevací a parézou levé bránice s postupně se zhoršující dušností, zvláště vleže. Pneumologické vyšetření prokázalo středně těžkou centrální a těžkou periferní obstrukci, těžkou dysfunkci respiračního svalstva se zvýšeným indexem dechové práce. Současně byla endoskopicky nalezena ezofagitida, Barrettův jícen byl vyloučen biopticky. Jícnová manometrie prokázala kyselý reflux a dysmotilitu jícnu. Vzhledem k progresi klinických obtíží bylo rozhodnuto o chirurgickém řešení. Výsledky: Z limitované levostranné laterální torakotomie byla provedena plikace bránice se současnou Belseyho plastikou. Pooperační průběh byl bez komplikací. 6 měsíců po operaci došlo k ústupu klidové dušnosti, zlepšení plicních funkcí a vymizení refluxu. Závěr: Eventrace bránice doprovázená GERD může být úspěšně léčena chirurgickou plikací bránice a Belseyho plastikou. K objektivnímu posouzení bude nezbytná znalost dlouhodobých výsledků.