2011
Možnosti vagové stimulace v terapii bolestí hlavy - patofyziologický podklad a klinická data. Přehledový článek
NOVÁK, Zdeněk; Jiří MASTÍK a Jan CHRASTINAZákladní údaje
Originální název
Možnosti vagové stimulace v terapii bolestí hlavy - patofyziologický podklad a klinická data. Přehledový článek
Název anglicky
The possibilities of vagus nerve stimulation in the treatment of headache - pathophysiological fundamentals and clinical data. An overview
Autoři
NOVÁK, Zdeněk; Jiří MASTÍK a Jan CHRASTINA
Vydání
Bolest, Praha, TIGIS, 2011, 1212-0634
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Odkazy
Označené pro přenos do RIV
Ano
Kód RIV
RIV/00216224:14110/11:00055591
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
vagová stimulace; bolesti hlavy; migréna; cluster headache
Klíčová slova anglicky
vagus nerve stimulation; headache; migraine; cluster headache
Změněno: 13. 2. 2012 16:15, prof. MUDr. Zdeněk Novák, CSc.
V originále
Rozsáhlé ovlivnění struktur centrálního nervového systému při levostranné vagové stimulaci podporuje úvahu o indikaci využití vagové stimulace u nemocných s jinými funkčními onemocněními, než v současné době nejobvyklejší farmakorezistentní epilepsie a deprese refrakterní na terapii. Je možné zmínit snahu o využití vagové stimulace v omezených souborech nemocných k ovlivnění esenciálního třesu, kognitivního postižení u Alzheimerovy choroby, úzkostných poruch a v neposlední řadě bolestí hlavy. Možnosti využití vagové stimulace u nemocných s neovlivnitelnou cefaleou podporuje také prokázaný efekt vagové stimulace na vnímání bolesti u depresivních dospělých a epileptiků s chronickou bolestí hlavy. Jako podklad antinociceptivního účinku vagové stimulace jsou přijímány spíše centrální inhibiční mechanismy než ovlivnění vnímání bolesti na periferii. Nejrozsáhlejší klinická data jsou v současné době k dispozici o využití vagové stimulace u nemocných s cluster headache a migrénou, kasuistické zkušenosti byly publikováno u nemocných s chronickou tenzí cefaleou a bolestí bederní páteře při obtížně léčitelné depresi. U nemocných s cluster headache je možné porovnání výsledků stimulace n.vagus a hluboké mozkové stimulace zadního hypothalamu. I když byla vagová stimulace u nemocných s cefaleou využita pouze u menších skupin nemocných nebo v kasuistických sděleních, výsledky jsou slibné i s přihlédnutím ke skutečnosti, že k výkonu jsou indikováni nemocní, u nichž běžné léčebné postupy neměly žádoucí terapeutický efekt.
Anglicky
The extensive involvement of central nervous system structures during left vagus nerve stimulation permits considerations about potential use of vagus nerve stimulation in other functional diseases than pharmacoresistant epilepsy and treatment resistant depression. The use of vagus nerve stimulation in limited group of patients suffering from essential tremor, cognitive problems in Alzheimer disease, anxiety problems and last but not least headaches. The use of vagus nerve stimulation in patients with headache refractory to treatment is also supported by the proved effect of vagus nerve stimulation on pain perception in depressed adults and epileptic patients with chronic headache. Central inhibitory mechanisms are predominantly accepted as the mechanisms of antinociceptive effects of vagus nerve stimulation than the peripheral influence of pain perception. The most extensive literature data are available on the use of vagus nerve stimulation in the treatment of patients suffering from cluster headache and migraine, case reports of patients with chronic tension cefalea and low back pain and chronic depression were published. It is also possible to compare the results of vagus nerve stimulation and deep brain stimulation of posterior hypothalamus. Although results in less extensive group of patients and case reports of vagus nerve stimulation in intractable headache are available clinical results are promising especially when considering the fact that vagus nerve stimulation was indicated when routine treatment methods failed.
Návaznosti
| MSM0021622404, záměr |
|