J 2012

Aktuální problematika virových hepatitid

HUSA, Petr

Základní údaje

Originální název

Aktuální problematika virových hepatitid

Název anglicky

Current issues regarding viral hepatitis

Autoři

HUSA, Petr (203 Česká republika, garant, domácí)

Vydání

Česká dermatovenerologie, Praha, Mladá fronta, 2012, 1805-0611

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30300 3.3 Health sciences

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Kód RIV

RIV/00216224:14110/12:00059367

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

virová hepatitida; pegylovaný interferon alfa; ribavirin; entecavir; tenofovir; boceprevir; telaprevir

Klíčová slova anglicky

viral hepatitis; pegylated interferon alpha; ribavirin; entecavir; tenofovir; boceprevir; telaprevir

Příznaky

Mezinárodní význam, Recenzováno
Změněno: 3. 10. 2012 08:41, prof. MUDr. Petr Husa, CSc.

Anotace

V originále

Akutní hepatitida B je ve většině případů benigní onemocnění, které si nevyžaduje použití antivirové léčby. Podávání virostatik je indikováno pouze v případě těžké protrahované nebo dokonce fulminantně probíhající akutní hepatitidy B. Nejvíce zkušeností je v této indikaci s lamivudinem. Pro moderní a vysoce efektivní léčbu chronické infekce virem hepatitidy B (HBV) jsou vhodné pegylovaný interferon (PEG-IFN) alfa-2a (pro časově omezenou léčbu – 48 týdnů) a entecavir a tenofovir (pro dlouhodobou, časově neomezenou léčbu). V roce 2011 došlo k zásadní změně v možnosti léčby chronické infekce virem hepatitidy C (HCV). Podstatou této změny je komerční dostupnost nových antivirových léků pro terapii chronické infekce HCV – telapreviru a bocepreviru –v kombinaci s PEG-IFN alfa a ribavirinem. Jak u pacientů dosud antivirově neléčených, naivních, tak u nemocných, u kterých klasická léčba PEG-IFN a ribavirinem nevedla k trvalé eliminaci infekce HCV, je trojkombinační léčba významně účinnější než kombinace PEG-IFN a ribavirinu. Tyto léky byly v průběhu roku 2011 schváleny pro léčbu chronické infekce HCV ve Spojených státech a následně i v Evropské unii. Jak dlouho budou v České republice trvat jednání o úhradě těchto nových léků, lze zatím jen těžko odhadnout. Podobně složitá jednání budou i o indikačních kritériích pro trojkombinační léčbu.

Anglicky

Acute hepatitis B is in most casese a benign disease that does not requireed use of antiviral treatment. Administration of virostatic drugs is indicated only in case of severe protracted or even fulminant acute hepatitis B. Most experience in this indication exists with lamivudin. For modern and highly effectivetreatmentof chronic hepatitis B are PEG-IFN, entecavir, and tenofovir.In 2011 there has been a fundamental change in the therapy of chronic hepatitis C due to commercial availability of new antiviral drugs - boceprevir and telaprevir.