Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{987934, author = {Kianička, Bohuslav and Novotný, Ivo and Vlček, Petr and Korbička, Jiří and Piskač, Petr and Žák, Jan and Souček, Miroslav and Špác, Jiří and Řiháček, Ivan}, article_number = {5}, keywords = {endoscopic retrograde cholangiography; single balloon enteroscopy; Roux-en-Y hepatico jejunal anastomosis; endoscopic treatment}, language = {cze}, issn = {0042-773X}, journal = {Vnitřní lékařství}, title = {Endoskopická retrográdní cholangiografie pomocí jednobalónkového enteroskopu u pacientů s Roux-Y hepatikojejunoanastomózou}, volume = {58}, year = {2012} }
TY - JOUR ID - 987934 AU - Kianička, Bohuslav - Novotný, Ivo - Vlček, Petr - Korbička, Jiří - Piskač, Petr - Žák, Jan - Souček, Miroslav - Špác, Jiří - Řiháček, Ivan PY - 2012 TI - Endoskopická retrográdní cholangiografie pomocí jednobalónkového enteroskopu u pacientů s Roux-Y hepatikojejunoanastomózou JF - Vnitřní lékařství VL - 58 IS - 5 SP - 347-353 EP - 347-353 SN - 0042773X KW - endoscopic retrograde cholangiography KW - single balloon enteroscopy KW - Roux-en-Y hepatico jejunal anastomosis KW - endoscopic treatment N2 - Cílem této retrospektivní studie je zhodnotit naše zkušenosti s použitím jednobalónkového enteroskopu při diagnos tické a terapeutické endoskopické retrográdní cholangiografii (ERC) u pacientů s Roux-Y hepatikojejunoanastomózou (HJA). Oproti stan dardní endoskopické retrográdní cholangiopankreatikograt9i (ERCP) je u takto výrazně pooperačně změněných anatomických poměrů provedení ERC podstatně náročnější. Soubor nemocných a metodika: Studium souboru probíhalo od ledna roku 2009 do září roku 2011. V práci bylo retrospektivně hodnoceno 14 pacientů s Roux-Y HJA, u kterých byly přítomny projevy biliární obstrukce. U těchto 14 pacientů s Roux-Y HJA bylo provedeno celkem 21 FRC, kdy byl ve všech případech použit jednobalónkový videoenteroskop Olympus SIFQ 180. Vý sledky: Kanylačního úspěchu při diagnostické FRC bylo dosaženo u 11 pacientů ze 14 (79% úspěšnost diagnostické ERC). U 1 pacienta z 11 byl na FRC normální nález. U zbývajících 10 nemocných byl na FRC některýz patologických nálezů, který byl v 1 případě (cystická dilatace žlučovodu) řešen následně chirurgický. U zbývajících 9 pacientů (4krát stenóza HJA, 2krát choledocholitiáza a 3krát současně přítomna stenóza HJA a choledocholitiáza) byla bezprostředně po diagnostické ERC zahájena endoskopická léčba, která byla úspěšná u 8 pa cientů z 9 (89% úspěšnost terapeutické FRC). K provedeným endoskopickým terapeutickým výkonům patřily: balónková dilatace stenózy HJA - 9krát (u 6 pacientů), extrakce choledocholitiázy - Skrát (u 5 pacientů), zavedení biliárních plastových stentů - Skrát (u 3 pacientů), odstranění námi endoskopický zavedených biliárních stentů - Skrát (u 3 pacientů). V našem souboru 14 pacientů se nevyskytly žádné komplikace. Závěry: FRC za použití jednobalónkového enteroskopu u pacientů s Roux-Y HJA jev důsledku odlišné pooperační anatomie podstatně obtížnější než standardní ERCP. V našem souboru pacientů jsme dosáhli 79% úspěšnosti diagnostické FRC a 89% úspěšnosti terapeutické ERC.Je třeba počítat s větším množství času najednotlivé výkony, u kterých je navíc nezbytně nutná přítomnost anesteziologa (hluboká analgosedace). Jedná se o technický velmi náročnou metodu, která je ale efektivní a bezpečná a významně rozšiřuje možnosti řešení biliární patologie u těchto stavů. ER -
KIANIČKA, Bohuslav, Ivo NOVOTNÝ, Petr VLČEK, Jiří KORBIČKA, Petr PISKAČ, Jan ŽÁK, Miroslav SOUČEK, Jiří ŠPÁC a Ivan ŘIHÁČEK. Endoskopická retrográdní cholangiografie pomocí jednobalónkového enteroskopu u pacientů s Roux-Y hepatikojejunoanastomózou. \textit{Vnitřní lékařství}. 2012, roč.~58, č.~5, s.~347-353. ISSN~0042-773X.
|