J 2012

Excimer laser v léčbě anisometropické amblyopie

AUTRATA, Rudolf; Inka KREJČÍŘOVÁ; Katarína PRAMUKOVÁ; Miroslav DOSTÁLEK; Jaroslav ŘEHŮŘEK et al.

Základní údaje

Originální název

Excimer laser v léčbě anisometropické amblyopie

Název anglicky

Excimer laser surgery in the treatment of anisometropic amblyopia

Autoři

AUTRATA, Rudolf; Inka KREJČÍŘOVÁ; Katarína PRAMUKOVÁ; Miroslav DOSTÁLEK a Jaroslav ŘEHŮŘEK

Vydání

Folia strabologica et neuroophthalmologica, Praha, ČSDOS, 2012, 1213-1032

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/12:00060682

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

Excimer laser; anizometropie; aniseikonie; amblyopie

Klíčová slova anglicky

Excimer laser; anisometropia; aniseikonia; amblyopia
Změněno: 1. 10. 2012 12:37, prof. MUDr. Rudolf Autrata, CSc., MBA

Anotace

V originále

Cíl: Zhodnocení výsledků povrchových refrakčních operací excimer laserem (advanced surface ablativ – ASA:PRK, LASEK, Epi LASIK, WF guided PRK, LASEK) u dětí s vysokou myopickou, hypermetropickou a astigmatickou anizometropií, intolerancí plné brýlové korekce a kontaktních čoček. Soubor a metodika: V období1995-2010 bylo operováno celkem 183 dětí ve věkovém rozmezí 3-16 roků, metodami ASA (PRK, LASEK, PTK+PRK Epi LASIK), implantace Verisyse, CLE, RLE. Ve všech případech laserových zákroků byla použita technika multizonální fotoablace s tranzitní zónou min. 7,5 mm. Od roku 2001 byl v 70% laserových operací po fotoablaci pooperačně aplikován mitomycin-C (0,05%). Výsledky: Průměrná hodnota sférického ekvivalentu (SE) refrakční vady před operací -8,6 D se snížila na -1,83 D při poslední kontrole. Ve všech případech došlo k významné redukci anizometropie umožňující bez problémů nosit dodatečnou brýlovou korekci reziduální refrakční vady. Nebyly pozorovány žádné významnější časné nebo pozdní pooperační komplikace. Závěr: Refrakční operace (excimer laser, fakické IOL, ev. kombinace) představují v dětském věku účinnou a bezpečnou možnost korekce komplikované ametropie při nemožnosti využití konzervativní léčby. Umožňují zachovat či zlepšit korigovanou zrakovou ostrost a kvalitu binokulárního vidění. Laserová refrakční operace při anizometropické amblyopii je účinnější metoda než korekce kontaktní čočkou při stejně dávkované pleoptické léčbě.

Anglicky

Purpose: To evaluate the results of surface excimer laser refractive surgeries (advanced ablative surface - ASA: PRK, LASEK, Epi LASIK, WF guided PRK, LASEK) in children with high myopic, hyperopic and astigmatic anisometropia, intolerance full spectacle correction and contact lenses. Methods: A total of 183 children in age from 3 to 16 years in years 1995-2010 were undergone surgery methods ASA (PRK, LASEK, PRK + PTK Epi LASIK), implantation Verisyse, CLE, RLE. In all case of laser surgeries the multizonální photoablation zone with transit zone min. 7.5 mm technique was used. Since 2001, in 70 % patiens we used mitomycin-C applied (0.05%) peroperatively after photoablation. Results: The mean spherical equivalent (SE) refractive error -8.6 D preoperatively decreased to -1.83 D at the last visit. In all cases, there was a significant reduction of anisometropia allowing easily carry an additional spectacle correction of residual refractive error. There were no significant early or late postoperative complications. Conclusion: Refractive surgery (excimer laser, phakic IOL, ev. combination) in childhood are effective and safe options for correction of ametropia complicated inability to use conservative treatment. They allow to maintain or improving of corrected visual acuity and quality of binocular vision. Laser refractive surgery in anisometropic amblyopia method is more effective than correction contact lens at the same dosage pleoptic treatment.