Příčinou odstávání boltců je obvykle porucha vývoje tvaru boltce (nevyvinutý tzv. anthelix).
Terapie: plastická korekce. Ideální věk pro operaci je před nástupem školní docházky (6 let).
Porucha vývoje boltce (microtia) nebo nevyvinutí boltce (anotia) je často spojena s poruchou vývoje zevního zvukovodu (stenóza, atrézie). Zároveň se zvyšuje pravděpodobnost přítomnosti dalších vývojových vad (porucha vývoje středouší, vnitřního ucha). Stenóza zvukovodu znamená zevní zvukovod užší než 4 mm. Atrézie zvukovodu znamená jeho neprůchodnost.
Diagnóza: CT, objektivní vyšetření sluchu (vyloučení poruchy vývoje středouší a vnitřního ucha či sluchové dráhy).
Terapie: v závislosti na výsledcích vyšetření a na rozsahu postižení sluchu (jedno – oboustranné postižení): sluchadla, kochleární implantát, rekonstrukční operace středouší (tympanoplastika), plastika zevního zvukovodu ev. boltce.
Při vývoji boltce mohou vznikat v jeho okolí píštěle (chodbičky) a cysty. Nejčastěji nalézáme píštěl praeaurikulární se zevním ústím uloženým před boltcem a vnitřním ústím na rozhraní chrupavčité a kostěné části zevního zvukovodu. Nejčastější komplikací je zánět, který se projevuje výtokem sekretu ev. zduřením a zarudnutím v okolí.
Terapie: chirurgické odstranění, při zánětu antibiotika.
Genetické poruchy sluchu mohou být:
Jsou charakterizovány audiologicky, věkem, progresí a typem dědičnosti (80 % je autozomálně recesivní, 18 % autosomálně dominantní, 2 % jsou x nebo chromozomálně dědičné). Je udáván výskyt 1,5 na 1000 narozených dětí.
Diagnostika: CT, objektivní audiometrie.