Otogenní zánětlivé komplikace

Komplikace lokalizované v kosti spánkové

• Akutní mastoiditis

Definice: zánět sliznice a kosti pneumatického systému spánkové kosti.

Příznaky:

• zarudnutí a zduření v okolí ucha
• odstávající boltec
• pokles zadní horní stěny zvukovodu
• převodní porucha sluchu
• známky zánětu středouší

Terapie: chirurgická, ATB

• Chronická (latentní) mastoiditis

Obvykle doprovází chronické nebo recidivující středoušní záněty. Projevuje se zvýšenou teplotou, chronickou bolestí a citlivostí za uchem.

Terapie: chirurgická, ATB

• Obrna lícního nervu

Je obvykle důsledkem toxického poškození lícního nervu.

Terapie: chirurgická, ATB, kortikoidy, nootropika, rehabilitace

• Zánět vnitřního ucha (labyrintitis)

Zánět vnitřního ucha může být podobně jako postižení n. VII způsobeno toxickými produkty zánětu – serózní nebo toxická labyrintitis; nebo dochází k průniku infekčních agens do vnitřního ucha – hnisavá labyrintitis. Serózní i hnisavá labyrintitis mohou být ohraničené či difúzní, akutní či chronické. Klinicky zjišťujeme senzorineurální poruchu sluchu, závrať, poruchy rovnováhy, záškuby očí (nystagmus), nauzeu, zvracení (vomitus).

Diagnostika: provádíme vyšetření sluchu včetně ladičkových zkoušek (Weberův test) a vestibulárního aparátu, zobrazovací vyšetření spánkové kosti.

Terapie: chirurgická, ATB, kortikoidy.

Nitrolební komplikace

• Meningitis (zánět mozkových plen)
• Abscesy (absces = ohraničená dutina vyplněná hnisem)
• Tromboflebitis (zánět mozkových žil)
• Hydrocefalus (zvýšený objem mozkomíšního moku)