BTKR0341c Klinická rehabilitace binokulárního vidění I - cvičení

Lékařská fakulta
podzim 2024
Rozsah
0/0/8. 120. 3 kr. Ukončení: z.
Vyučující
Mgr. Bc. Barbora Čáslavská (cvičící)
MUDr. Miroslav Dostálek, Ph.D. (cvičící)
PhDr. Mgr. Hana Fraitová (cvičící)
Mgr. Kateřina Malá (cvičící)
Jarmila Stehlíková (cvičící)
Garance
PhDr. Mgr. Hana Fraitová
Katedra optometrie a ortoptiky – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: Lenka Herníková
Dodavatelské pracoviště: Katedra optometrie a ortoptiky – Pracoviště nelékařských oborů – Lékařská fakulta
Předpoklady
BTBV0231c Binokulární vidění I - cv. && BTPO0222s Ošetřovatelská péče v pediatri && BTPO0222c Oš. péče v pediatrii II- cv.
BTBV0231p && BTPO0222s && BTPO0222c
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Cíle předmětu
Klinická rehabilitace binokulárního vidění je souhrnem metod postupů pro nápravu a upevnění binokulárních funkcí. Student se seznámí s metodikou.
Výstupy z učení
Po skončení bude student schopen:
- definovat termíny pleoptika, ortoptika a rozdělit jednotlivé terapeutické postupy podle povahy disociace binokulárního vidění, podle optických okolností (disociace v přístrojovém a skutečném prostoru) a podle možnosti jejich domácího použití
- popsat principy a praktické provedení pleoptických metod založených na omezení vedoucího oka a metody rozvíjející (stimulující) vidění amblyopického oka a postupy pro normalizaci excentrické fixace
- znát principy a praktické provedení ortotpických metod zaměřených na léčbu motorické a senzorické složky binokulárního vidění a na jejich vzájemnou synkinetickou integraci
- mít základní znalosti o historii ortoptiky jako svébytného oboru
Osnova
  • Cvičení: Dominantní složka výuky. Probíhá multicentricky a individuálně na školících ortoptických ambulancích v celé ČR s akcentem na Brno. V návaznosti na probíraná témata v teoretické výuce budou demonstrovány a nacvičovány základní terapeutické ortoptické a pleoptické postupy. Studenti budou vedeni k samostatnosti. Úvodní hodina: úvod a organizace předmětu, zpracování anamnestických údajů, ortoptický status, zhodnocení stavu binokularity pacienta na základě ortoptického statusu, stanovení terapeutického postupu u konkrétního pacienta. • 1. téma: vyšetření zrakové ostrosti do dálky a do blízka, měření pupilární distance, vyšetření rozlišovací schopnosti, metody preferential looking. • 2. téma: vyšetření motility a konvergence, zakrývací test, svalový trenažér, konvergenční trenažér, Hirschbergův test. • 3. téma: Maddoxovo křídlo (MWT), Maddoxův kříž, vyšetření cyklodeviací pomocí Maddoxova dvojprizmatu. • 4. téma: Worthův test, Hardyho test, Bagoliniho skla, Herschelovo dvojprizma. • 5. téma: synoptofor (vč. vyšetření stereopse, incyklo/excyklo úchylky a šířky fúze), amblyoskop, Hering - Bielschowského test, vyšetření gama úhlu. • 6. téma: synoptofor (vč. vyšetření stereopse, incyklo/excyklo úchylky, šířky fúze a vyšetření excentrické fixace), vyšetření úchylky s prizmaty + vyšetření s červeným sklem, vyšetření primární/sekundární úchylky na Maddoxově kříži. • 7. téma: stereotesty (Fly test, Lang II, …), vergenční a zrcadlový stereoskop, Lancasterovo plátno. • 8. téma: Holmesův stereoskop, Hessovo plátno. • 9. téma: pasivní pleoptika – CAM, Cuppersův stolní koordinátor, euthyskop, pleoptofor . • 10. téma: pleoptika na synoptoforu vč. cvičení s červeným filtrem a vyšetření excentrické fixace, modifikace CAM (barevná reverzní stimulace), centrofor, lokalizátor, korektor, vyšetření fixace (kříž dle Dostála). • 11. téma: free space techniky (polarizační a červenozelené vektogramy), Brockova šňůra, „tři kočky“, Rémyho separátor, cvičení šířky fúze s prizmaty v prostoru. • 12. téma: synoptofor (binokulární odtlumování, cvičení šířky fúze a nácvik SPP – lov, KRST), cheiroskop, Holmesův stereokop, diploskop. • Závěrečné opakování: shrnutí semestrální výuky, edukace pacienta a jeho rodičů, edukace domácího cvičení (aktivní pleoptiky v domácím prostředí, cvičení konvergence, …), druhy okluze, „pleoptické desatero“.
Literatura
  • Wright, K.H, Spiegel, P.H., Thompson, L.S.: Handbook of paediatric strabismus and amblyopia, Springer, 2006
  • Wright, K.H, Spiegel, P.H..: Paediatric ophthalmology and strabismus, Springer, 2003
  • Weissberg, E.M.: Essentials of Clinical Binocular Vision, Butterworth-Heinemann, 2004
  • Campos, E.C. von Noorden: Binocular vision and ocular motility, Theory and Management of Strabismus, 6th edition, Mosby, St. Louis, 2002
  • ROWE, Fiona J. Clinical orthoptics. Third edition. Chichester: Wiley, 2012, xvi, 468. ISBN 9781444339345. info
  • STIDWILL, David a R. FLETCHER. Normal binocular vision : theory, investigation and practical aspects. First published. Chichester: Wiley-Blackwell, 2011, viii, 272. ISBN 9781405192507. info
  • HORNOVÁ, Jara. Oční propedeutika. 1. vyd. Praha: Grada, 2011, 103 s. ISBN 9788024740874. info
  • GUTTER, Mari. Orthoptics : handbook of practical skills. [Spojené státy americké]: Luiten, 2010. ISBN 9789076252476. info
  • SCHEIMAN, Mitchell a Bruce WICK. Clinical management of binocular vision : heterophoric, accommodative, and eye movement disorders. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2008, xii, 748. ISBN 9780781777841. info
  • KUCHYNKA, Pavel. Oční lékařství. 1.vyd. Praha: Grada, 2007, [40], 768. ISBN 9788024711638. info
  • ROZSÍVAL, Pavel. Oční lékařství. Vyd. 1. Praha: Karolinum, 2006, 373 s. ISBN 8024612135. info
  • EVANS, Bruce J. W. Binocular vision. Edited by Sandip Doshi - William Harvey. Edinburgh: Elsevier Butterworth-Heinemann, 2005, 151 stran. ISBN 0750688505. info
  • GERINEC, Anton. Detská oftalmológia. 1. vyd. Martin: Osveta, 2005, 592 s. ISBN 8080631816. info
  • Strabismus. Edited by Herbert Kaufmann - Wilfried De Decker. 3., grundlegend überarb. un. Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2004, xii, 594. ISBN 3131297239. info
  • STIDWILL, David. Orthoptic assessment and management. 2nd ed. Malden, MA: Blackwell Science, 1998, xvi, 240. ISBN 0632050128. info
  • HROMÁDKOVÁ, Lada. Šilhání. 2. dopl. vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví v Brně, 1995, 162 s. ISBN 8070132078. info
  • DIVIŠOVÁ, Gabriela. Strabismus. Vyd. 1. Praha: Avicenum, zdravotnické nakladatelství, 1979, 295 s. info
  • System of ophthalmology. Edited by Stewart Duke-Elder - Kenneth C. Wybar. St. Louis: C.V. Mosby, 1973, xviii, 873. ISBN 0853137765. info
Výukové metody
cvičení
Metody hodnocení
Zápočet • Pro udělení zápočtu musí student splnit všechny následující podmínky: • 1. účast na všech cvičeních v průběhu semestru, náhrada omluvené neúčasti po domluvě s vyučujícím do konce příslušné semestrální výuky. • 2. úspěšné složení všech průběžných testů a opakovacího testu v průběhu semestru (Pro úspěšné složení testu je potřeba získat minimálně 75 % správných odpovědí v každém jednom testu. Vždy se jedná o test, kdy je pouze 1 správná odpověď. Tyto testy zahrnují poznatky a informace z předchozích cvičení.)
Informace učitele
Požadavek k zápočtu: Znalosti v rozsahu přednášené a cvičené problematiky. The requirement for the credit: Knowledge of taught and exercised topics. Teoretické a metodologické otázky ke zkoušce z Klinické rehabilitace binokulárního vidění III., které se tematicky vztahují k předmětu Klinická rehabilitace binokulárního vidění I. • Teoretické otázky: • 1. Senzorická adaptace vs. senzorické učení (obecně) • 2. Princip působení úplné (klasické) okluze • 3. Princip působení částečné (Bangerterovy) okluze a atropinizace • 4. Princip a typy optické penalizace • 5. Možnosti percepčního učení u adultní amblyopie • 6. Koordinace oko-ruka a aktivní pleoptika • 7. Farmakologická pleoptika • 8. Obecné principy ortoptiky (dávkování zátěže, význam soustředění a motivace) • 9. Mechanizmus účinku cvičení relativní a synkinetické vergence • 10. Integrace v senzorické složce BV – manipulace se senzorickou rovnováhou • 11. Síla senzorické fúze • 12. Disociace v přístrojovém, technologickém a skutečném prostoru • 13. Vznik a vývoj korespondenčních vztahů NRK a ARK • 14. Souvislost ARK a EF • 15. Strategie pro normalizaci hlavního pohledového směru • 16. Integrační pyramida v binokulárním vidění • 17. Integrace v motorické složce BV (VAS) • 18. Integrace mezi senzorickou a motorickou složkou BV • Metodologické otázky: • 1. Edukace u amblyopického pacienta • 2. Doporučení PEDIG Group pro pleoptiku • 3. Domácí pleoptika • 4. CAM a jeho moderní varianty • 5. Aktivní peloptika • 6. Cvičení relativní vergence v přístrojovém prostoru • 7. Cvičení relativní vergence ve skutečném prostoru • 8. Cvičení akomodace • 9. Odtlumení • 10. Cvičení fúze • 11. Cvičení stereopse • 12. Postupy podle Bangertera a Cuperse • 13. Postupy podle Pigassou a Brinkera-Katze • 14. Cvičení Integrace v motorické složce BV-akomodace&konvergence (VAS) • 15. Cvičení integrace mezi senzorickou a motorickou složkou BV – diploptika
Další komentáře
Předmět je vyučován každoročně.
Výuka probíhá každý týden.
Nachází se v prerekvizitách jiných předmětů
Předmět je zařazen také v obdobích podzim 2014, podzim 2015, podzim 2016, podzim 2017, podzim 2018, podzim 2019, podzim 2020, podzim 2021, podzim 2022, podzim 2023.