MIKEF031s Etické a filozofické aspekty v intenzivní péči - seminář

Lékařská fakulta
podzim 2026
Rozsah
0/0.3/0. 5. 2 kr. Ukončení: k.
Vyučující
Mgr. et Mgr. Zdeňka Barešová (přednášející)
PhDr. Pavel Humpolíček, Ph.D. (přednášející)
Mgr. Bc. Michal Koščík, Ph.D. et Ph.D. (přednášející)
doc. PhDr. Martin Loučka, Ph.D. (přednášející)
Mgr. Tatiana Malatincová, Ph.D. (přednášející)
doc. PhDr. Alena Slezáčková, Ph.D. (přednášející)
doc. PhDr. Miroslav Světlák, Ph.D. (přednášející)
MUDr. Rastislav Šumec, Ph.D. (přednášející)
Gabriela Rozínková (pomocník)
Blanka Suchá (pomocník)
Garance
doc. PhDr. Alena Slezáčková, Ph.D.
Ústav lékařské psychologie a etiky – Teoretická pracoviště – Lékařská fakulta
Kontaktní osoba: Blanka Suchá
Dodavatelské pracoviště: Ústav lékařské psychologie a etiky – Teoretická pracoviště – Lékařská fakulta
Předpoklady
MIKAM021p Analýza a management dat-před.
Omezení zápisu do předmětu
Předmět je určen pouze studentům mateřských oborů.
Mateřské obory/plány
Anotace

Předmět je koncipován jako specializovaný seminář, který navazuje na předchozí etické vzdělávání studentek a zaměřuje se na aktuální etické a filosofické otázky intenzivní péče. Nepředstavuje opakování základních bioetických teorií a principů, ale jejich hlubší aplikaci na konkrétní klinické, profesní a systémové situace, s nimiž se zdravotníci v intenzivní péči setkávají v současné praxi.

Semináře se soustředí zejména na etické rozhodování u pacientů v závěru života, otázky eutanazie a asistované smrti a problematiku morálního zranění.

Předmět je založen na diskusi, práci s kazuistikami a reflexi eticky náročných situací. Jeho cílem je prohloubit schopnost studujících samostatně promýšlet složité otázky intenzivní péče, formulovat odborně zdůvodněná stanoviska a vztahovat etické uvažování ke konkrétním rozhodovacím situacím v klinické praxi.

Výstupy z učení

Po absolvování předmětu je student schopen:

  1. analyzovat eticky náročné situace typické pro intenzivní péči s využitím relevantních bioetických principů, argumentů a filosofických konceptů;
  2. diskutovat a posoudit hlavní etické otázky spojené s rozhodováním v závěru života, limitací léčby a přiměřeností intenzivní péče;
  3. porovnat hlavní argumenty vztahující se k eutanazii a asistované smrti a formulovat vlastní odborně zdůvodněné stanovisko;
  4. reflektovat problematiku morálního distresu, etického klimatu pracoviště a jejich dopad na profesní roli sestry v intenzivní péči;
  5. vést odbornou diskusi o eticky náročných situacích s respektem k odlišným názorům a zdůvodnit svůj postoj ve vztahu ke konkrétní modelové situaci.
Klíčová témata
  • Rozhodování u pacientů v závěru života
  • Omezení marné nebo nepřiměřené léčby
  • Eutanazie a asistovaná smrt
  • Morální distres zdravotníků a etické klima pracoviště
Studijní zdroje a literatura
    povinná literatura
  • VÁCHA, Marek Orko; Radana KÖNIGOVÁ a Miloš MAUER. Základy moderní lékařské etiky. Vyd. 1. Praha: Portál, 2012, 302 s. ISBN 9788073677800. info
    doporučená literatura
  • Jonsen, A. R., Siegler, M., & Winslade, W. J. (2019). Klinická etika: Praktický přístup k etickým rozhodnutím v klinické medicíně. Triton.
  • ŠIMEK, Jiří. Lékařská etika. 1. vydání. Praha: Grada, 2015, 222 stran. ISBN 9788024753065. info
  • HAŠKOVCOVÁ, Helena. Lékařská etika. Čtvrté, aktualizované a r. Praha: Galén, 2015, 225 stran. ISBN 9788074922046. info
  • SALLNOW, Libby; Richard SMITH; Sam H AHMEDZAI; Afsan BHADELIA; Charlotte CHAMBERLAIN; Yali CONG; Brett DOBLE; Luckson DULLIE; Robin DURIE; Eric A FINKELSTEIN; Sam GUGLANI; Melanie HODSON; Bettina S HUSEBØ; Allan KELLEHEAR; Celia KITZINGER; Felicia Marie KNAUL; Scott A MURRAY; Julia NEUBERGER; Seamus O'MAHONY; RAJAGOPAL; Sarah RUSSELL; Eriko SASE; Katherine E SLEEMAN; Sheldon SOLOMON; Ros TAYLOR; Mpho TUTU VAN FURTH a Katrina WYATT. Report of the Lancet Commission on the Value of Death: bringing death back into life. In The Lancet. Elsevier B.V., 2022. 399. ISSN 0140-6736. Dostupné z: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02314-X. URL info
  • KESECIOGLU, Jozef; Katerina RUSINOVA; Daniela ALAMPI; Yaseen M ARABI; Julie BENBENISHTY; Dominique BENOIT; Carole BOULANGER; Maurizio CECCONI; Christopher COX; van Dam MARJEL; Diederik VAN DIJK; James DOWNAR; Nikolas EFSTATHIOU; Ruth ENDACOTT; Alessandro GALAZZI; van Gelder FIONA; Rik T GERRITSEN; Armand GIRBES; Laura HAWYRLUCK; Margaret HERRIDGE; Jan HUDEC; Nancy KENTISH-BARNES; Monika KERCKHOFFS; Jos M LATOUR; Jan MALÁSKA; Annachiara MARRA; Stephanie MEDDICK-DYSON; Spyridon MENTZELOPOULOS; Mervyn MER; Victoria METAXA; Andrej MICHALSEN; Rajesh MISHRA; Giovanni MISTRALETTI; van Mol MARGO; Rui MORENO; Judith NELSON; Andrea Ortiz SUNER; Natalie PATTISON; Tereza PROKOPOVÁ; Kathleen PUNTILLO; Kathryn PUXTY; Samah Al QAHTANI; Lukas RADBRUCH; Emilio RODRIGUEZ-RUIZ; Ron SABAR; Stefan J SCHALLER; Shahla SIDDIQUI; Charles L SPRUNG; Michele UMBRELLO; Marco VERGANO; Massimo ZAMBON; Marieke ZEGERS; Michael DARMON a Elie AZOULAY. European Society of Intensive Care Medicine guidelines on end of life and palliative care in the intensive care unit. Intensive care medicine. New York: Springer, 2024, roč. 50, č. 11, s. 1740-1766. ISSN 0342-4642. Dostupné z: https://doi.org/10.1007/s00134-024-07579-1. URL info
  • MARSHALL, Mary Faith; F Daniel DAVIS; Patricia A FOGELMAN; Simon OCZKOWSKI; Julie C REID; Daniel ARELLANO; Rebecca A ASLAKSON; Joshua CAMPBELL; Katherine COURTRIGHT; Katarine EGRESSY; Elizabeth EPSTEIN; Ebonye GREEN; May HUA; Preeti R JOHN; Erin K KROSS; Niels D MARTIN; Bethany A MELO; Susanne MUEHLSCHLEGEL; Silvia PEREZ-PROTTO; Ben ROBERTS; Daniel SHALEV; Jennifer WESCOE SINGLEY; Shawna L STRICKLAND a Karen A KORZICK. Society of Critical Care Medicine Clinical Practice Guidelines on Adult End-of-Life Care in the ICU. Critical care medicine. 2025, roč. 53, č. 12. Dostupné z: https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000006856. URL info
  • VÁCHA, Marek Orko; Radana KÖNIGOVÁ a Miloš MAUER. Základy moderní lékařské etiky. Vyd. 1. Praha: Portál, 2012, 302 s. ISBN 9788073677800
Přístupy, postupy a metody používané ve výuce

Výuka je koncipována jako specializovaný interaktivní seminář, který staví na předchozí znalosti základních etických teorií a bioetických principů a zaměřuje se na jejich hlubší aplikaci v kontextu intenzivní péče. Důraz je kladen na aktivní zapojení studujících, společnou analýzu klinických situací a odbornou diskusi nad tématy, která jsou pro intenzivní péči typická a současně eticky náročná.

Semináře budou založeny zejména na práci s kazuistikami, řízené diskusi, skupinové analýze etických dilemat, reflexi zkušeností z klinické praxe a porovnávání různých argumentačních přístupů. Kratší teoretické vstupy budou sloužit především k ukotvení diskutovaných problémů v současném odborném a na důkazech založeném rámci.

Způsob ověření výstupů z učení a požadavky na ukončení

Kolokvium má podobu strukturované seminární diskuse nad modelovou situací nebo kazuistikou a probíhá zpravidla v rámci posledního semináře. Studující v jeho průběhu prokazují, že dokáží analyzovat eticky náročný problém z oblasti intenzivní péče, identifikovat relevantní hodnoty a zájmy jednotlivých aktérů, vztáhnout situaci k současným odborným debatám a formulovat odborně zdůvodněné stanovisko.

Součástí hodnocení je zejména:

- schopnost aplikovat etické principy a argumenty na konkrétní situaci z intenzivní péče,

- porozumění etickým otázkám spojeným s rozhodováním v závěru života,

- schopnost věcně diskutovat témata eutanazie, dětské paliativní péče, morálního distresu a technologických limitů intenzivní péče,

- schopnost reflektovat vlastní profesní zkušenost v širším etickém a filosofickém rámci,

- kultivované a respektující zapojení do odborné diskuse.

Podmínkou úspěšného ukončení předmětu je plná účast na výuce a úspěšné absolvování kolokvia.

Kolokvium je hodnoceno jako splněno / nesplněno. Pro úspěšné absolvování musí student prokázat schopnost samostatně a věcně pracovat s etickým problémem v modelové situaci a využít při tom relevantní etické principy, argumenty a odborné souvislosti.

Náhradní absolvování
V odůvodněných případech (například výjezd do zahraničí, dlouhodobá nemoc, rodičovství nebo péče o člena rodiny) je možné předmět absolvovat v náhradní podobě po předchozí domluvě s vyučujícím. Náhradní plnění zpravidla spočívá v samostudiu materiálů v interaktivní osnově a ve zpracování písemné práce. Kolokvium je v takovém případě nahrazeno individuální ústní nebo písemnou formou podle dohody s vyučujícím.
Studijní opora
https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/ps21/lekarska_etika/web/index.html
Další komentáře
Předmět je vyučován každoročně.
Předmět je zařazen také v obdobích podzim 2015, podzim 2016, podzim 2017, podzim 2018, podzim 2019, podzim 2020, podzim 2021, podzim 2022, podzim 2023, podzim 2024, podzim 2025.