Další formáty:
BibTeX
LaTeX
RIS
@article{1117805, author = {Židová, Klaudia and Novák, Miroslav and Lipoldová, Jolana}, article_location = {Olomouc}, article_number = {2}, keywords = {Cardiac perforation; Implantable cardioverter-defibrillator; Lead; Pacemaker; Right ventriculography}, language = {cze}, issn = {1213-807X}, journal = {Intervenční a akutní kardiologie}, title = {Perforace srdečních dutin způsobené elektrodami implantabilních kardioverterů-defibrilátorů a kardiostimulátorů}, volume = {12}, year = {2013} }
TY - JOUR ID - 1117805 AU - Židová, Klaudia - Novák, Miroslav - Lipoldová, Jolana PY - 2013 TI - Perforace srdečních dutin způsobené elektrodami implantabilních kardioverterů-defibrilátorů a kardiostimulátorů JF - Intervenční a akutní kardiologie VL - 12 IS - 2 SP - 71-74 EP - 71-74 PB - Solen SN - 1213807X KW - Cardiac perforation KW - Implantable cardioverter-defibrillator KW - Lead KW - Pacemaker KW - Right ventriculography N2 - Perforace srdce stimulační nebo defibrilační elektrodou představuje relativně vzácnou, ale potencionálně závažnou komplikaci, jejíž klinický obraz může být velmi variabilní – od asymptomatických případů až po srdeční tamponádu. Mezi nejčastější rizikové faktory perforace patří současné použití dočasné intravenózní kardiostimulace, užívání kortikosteroidů, vyšší věk, ženské pohlaví a nízká tělesná hmotnost. Vyšší riziko perforace s sebou nesou elektrody síňové, defibrilační a elektrody s aktivní fixací; u pravokomorových elektrod zvyšuje riziko perforace i apikální pozice elektrody. K rutinním diagnostickým metodám patří interogace přístoje, rentgenový snímek hrudníku, ultrazvukové vyšetření či výpočetní tomografie. Perforaci srdce elektrodou v pravé srdeční komoře je možné verifikovat i pravostrannou ventrikulografií. Zásadní terapeutickou metodou je v současné době transvenózní extrakce trakcí – ta vyžaduje kontinuální echokardiografickou kontrolu a zázemí kardiochirurgického pracoviště, v případě hemodynamické nestability pacienta nebo nutnosti revize perforačního kanálu je indikována chirurgická extrakce. Při rozvoji srdeční tamponády je život zachraňujícím výkonem akutní perikardiocentéza. Naproti tomu zcela ojediněle u asymptomatických případů lze při perforaci elektrodou zvolit i konzervativní postup ER -
ŽIDOVÁ, Klaudia, Miroslav NOVÁK a Jolana LIPOLDOVÁ. Perforace srdečních dutin způsobené elektrodami implantabilních kardioverterů-defibrilátorů a kardiostimulátorů. \textit{Intervenční a akutní kardiologie}. Olomouc: Solen, 2013, roč.~12, č.~2, s.~71-74. ISSN~1213-807X.
|