Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy
a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou
sarkoidózy srdce.

k 2022

Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou sarkoidózy srdce.

ŘIHÁČKOVÁ, Eva; Lubomír ELBL; Monika MIKOLÁŠKOVÁ a Petr KALA

Základní údaje

Originální název

Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou sarkoidózy srdce.

Autoři

ŘIHÁČKOVÁ, Eva; Lubomír ELBL; Monika MIKOLÁŠKOVÁ a Petr KALA

Vydání

XXX. výroční sjezd České kardiologické společnosti, 2022

Další údaje

Typ výsledku

Prezentace na konferencích

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Klíčová slova česky

sarkoidoza, NSS, ICD

Změněno: 2. 6. 2022 15:27, MUDr. Ing. Eva Řiháčková

Anotace

V originále

Úvod Etiologie komorové tachykardie zahrnuje ischemickou chorobu srdeční, různé typy kardiomyopatií (KMP) včetně arytmogenní, hereditární arytmické syndromy, myokarditidy, rozvrat vnitřního prostředí a řadu dalších. Může být i prvním a jediným symptomem multisystémového onemocnění sarkoidozy. Srdeční sarkoidóza se projevuje poruchami v AV vedení, supraventrikulárními a komorovými arytmiemi, pozorován je i rozvoj srdečního selhání obrazem dilatační či restriktivní KMP. Až ve 14 % případů se srdeční sarkoidóza může manifestovat i náhlou srdeční smrtí. Popis případu Na naše pracoviště byl referován 43letý pacient s četnou komplexní komorovou ektopickou aktivitou. Laboratorně bez významné patologie, NTproBNP a troponin v normě, jen hraničně zvýšená hladina kalcia v séru. Echokardiografické vyšetření ukázalo EF LK 45 %, dle SKG nález nevýznamných změn koronárních tepen. U pacienta byla provedena RFA dvou typů extrasystol z PK a doplněna magnetická rezonance s nálezem velmi suspektní sarkoidózy srdce. Proto s ohledem na riziko náhlé srdeční smrti u pacientů se sarkoidózou myokardu byl pacient zajištěn ICD. Po 9 měsících u tohoto pacienta došlo k fibrilaci komor, která byla adekvátně zaléčena výbojem z ICD. Závěr Cílem této kazuistiky je poukázat na arytmickou symptomatologii sarkoidózy a připomenout indikační kritéria k implantaci ICD u této skupiny pacientů. Pacienti se sarkoidózou srdce jsou ve vysokém riziku náhlé srdeční smrti i v případě, že EF LK je vyšší než 35 %. Podpořeno MZ ČR – RVO (FNBr, 65269705)

Citovat

ŘIHÁČKOVÁ, Eva; Lubomír ELBL; Monika MIKOLÁŠKOVÁ a Petr KALA. Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou sarkoidózy srdce. In XXX. výroční sjezd České kardiologické společnosti. 2022.

@proceedings{1857757,
   author = {Řiháčková, Eva and Elbl, Lubomír and Mikolášková, Monika and Kala, Petr},
   booktitle = {XXX. výroční sjezd České kardiologické společnosti},
   title = {Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou sarkoidózy srdce.},
   year = {2022}
}

TY  - CONF
ID  - 1857757
AU  - Řiháčková, Eva - Elbl, Lubomír - Mikolášková, Monika - Kala, Petr
PY  - 2022
TI  - Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou sarkoidózy srdce.
N2  - Úvod Etiologie komorové tachykardie zahrnuje ischemickou chorobu srdeční, různé typy kardiomyopatií (KMP) včetně arytmogenní, hereditární arytmické syndromy, myokarditidy, rozvrat vnitřního prostředí a řadu dalších. Může být i prvním a jediným symptomem multisystémového onemocnění sarkoidozy. Srdeční sarkoidóza se projevuje poruchami v AV vedení, supraventrikulárními a komorovými arytmiemi, pozorován je i rozvoj srdečního selhání obrazem dilatační či restriktivní KMP. Až ve 14 % případů se srdeční sarkoidóza může manifestovat i náhlou srdeční smrtí. Popis případu Na naše pracoviště byl referován 43letý pacient s četnou komplexní komorovou ektopickou aktivitou. Laboratorně bez významné patologie, NTproBNP a troponin v normě, jen hraničně zvýšená hladina kalcia v séru. Echokardiografické vyšetření ukázalo EF LK 45 %, dle SKG nález nevýznamných změn koronárních tepen. U pacienta byla provedena RFA dvou typů extrasystol z PK a doplněna magnetická rezonance s nálezem velmi suspektní sarkoidózy srdce. Proto s ohledem na riziko náhlé srdeční smrti u pacientů se sarkoidózou myokardu byl pacient zajištěn ICD. Po 9 měsících u tohoto pacienta došlo k fibrilaci komor, která byla adekvátně zaléčena výbojem z ICD. Závěr Cílem této kazuistiky je poukázat na arytmickou symptomatologii sarkoidózy a připomenout indikační kritéria k implantaci ICD u této skupiny pacientů. Pacienti se sarkoidózou srdce jsou ve vysokém riziku náhlé srdeční smrti i v případě, že EF LK je vyšší než 35 %. Podpořeno MZ ČR – RVO (FNBr, 65269705)
ER  -

ŘIHÁČKOVÁ, Eva; Lubomír ELBL; Monika MIKOLÁŠKOVÁ a Petr KALA. Četná komorová ektopická aktivita jako první symptom sarkoidózy a shrnutí guidelines k implantaci ICD u pacientů s diagnózou sarkoidózy srdce. In \textit{XXX. výroční sjezd České kardiologické společnosti}. 2022.

Přehled o publikaci