PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME
PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI
SÍNÍ

a 2025

PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ

ŠEBETOVSKÝ, Vojtěch; Zdeněk STÁREK; Filip SOUČEK; Katarína DOLEŽALOVÁ; Martin PEŠL et al.

Základní údaje

Originální název

PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ

Autoři

ŠEBETOVSKÝ, Vojtěch; Zdeněk STÁREK; Filip SOUČEK; Katarína DOLEŽALOVÁ; Martin PEŠL; J. HEJČ; M. MATYCH; K. KOCMANOVÁ; M. FOLPRECHT a Jan KREJČÍ

Vydání

XXXIII. VÝROČNÍ SJEZD ČESKÉ KARDIOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI, 2025

Další údaje

Jazyk

angličtina

Typ výsledku

Konferenční abstrakt

Obor

30201 Cardiac and Cardiovascular systems

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Odkazy

URL

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/25:00141226

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova anglicky

paroxysmal atrial fibrillation; pulmonary vein isolation; exercise intolerance; long-term outcomes; prognosis

Štítky

rivok

Změněno: 16. 3. 2026 13:51, Mgr. Tereza Miškechová

Anotace

V originále

Cíl: Katetrizační ablace je základem léčby paroxyzmální fibrilace síní (AF). Rekurence arytmie však zůstává významným problémem. Identifikace pacientů s vysokým rizikem recidivy AF je zásadní pro optimalizaci léčebných strategií. Tato studie zkoumala prediktivní hodnotu vrcholové spotřeby kyslíku (pVO2) ve spojení se specifickými echokardiografickými markery a poskytuje nový pohled na vztah mezi zátěžovou tolerancí a recidivou AF po ablaci. Soubor a metodika: Pacienti s paroxyzmální AF podstoupili zátěžovou echokardiografii a současné invazivní hodnocení tlaku v levé síni v den katetrizační ablace. Byla provedena univariabilní a multivariabilní Coxova regresní analýza k identifikaci rizikových faktorů spojených s dlouhodobými výsledky terapie. Výsledky: Nízká hodnota pVO2 se ukázala být silnou nezávislou prediktivní hodnotou pro přežití bez AF jak v univariabilní (p < 0,001; poměr rizik [HR] 0,55) tak i multivariabilní (p < 0,005; HR 0,53) Coxově regresní analýze. Významně nižší míra přežití bez AF (64,5 % vs. 88,1 %, p = 0,001) byla pozorována po 36 měsících u pacientů se závažně zhoršenou kardiopulmonální zdatností (pVO2 < 9 ml.kg-1.min-1). Podobně silná souvislost s recidivou AF byla pozorována i v případě kompositu indexovaného objemu levé síně (LAVi) s pozdní diastolickou rychlostí mitrálního anulu (a') při prospektivním rozdělení do dvou skupin s cut-off hodnotou 4 ml.m-2.s.cm-1 (p=0,02; HR 4,38). Při tomto rozdělení byla šance na dlouhodobé přežití bez AF 93,5 % u nízkorizikové skupiny resp. 69,2 % vysokorizikové skupiny. Závěr: Nízký pVO2 byl nezávislým rizikovým faktorem recidivy AF, který významně odděloval nízkorizikové osoby v našem souboru. Přítomnost buď vysokého LAVi, nízkého a', nebo obou markerů současně je spojena s remodelací levé síně a přispívá k recidivě AF po katetrizační ablaci.

Návaznosti

LX22NPO5104, projekt VaV

Název: Národní institut pro výzkum metabolických a kardiovaskulárních onemocnění (Akronym: CarDia)

Investor: Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy ČR, Národní institut pro léčbu metabolických a kardiovaskulárních onemocnění, 5.1 EXCELES

Citovat

ŠEBETOVSKÝ, Vojtěch; Zdeněk STÁREK; Filip SOUČEK; Katarína DOLEŽALOVÁ; Martin PEŠL; J. HEJČ; M. MATYCH; K. KOCMANOVÁ; M. FOLPRECHT a Jan KREJČÍ. PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ. In XXXIII. VÝROČNÍ SJEZD ČESKÉ KARDIOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI. 2025.

@proceedings{2498337,
   author = {Šebetovský, Vojtěch and Stárek, Zdeněk and Souček, Filip and Doležalová, Katarína and Pešl, Martin and Hejč, J. and Matych, M. and Kocmanová, K. and Folprecht, M. and Krejčí, Jan},
   booktitle = {XXXIII. VÝROČNÍ SJEZD ČESKÉ KARDIOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI},
   keywords = {paroxysmal atrial fibrillation; pulmonary vein isolation; exercise intolerance; long-term outcomes; prognosis},
   language = {eng},
   title = {PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ},
   url = {https://www.kardio-cz.cz/33-vyrocni-sjezd-cks/sjezd.php?p=read_abstrakt&idabstrakta=382},
   year = {2025}
}

TY  - CONF
ID  - 2498337
AU  - Šebetovský, Vojtěch - Stárek, Zdeněk - Souček, Filip - Doležalová, Katarína - Pešl, Martin - Hejč, J. - Matych, M. - Kocmanová, K. - Folprecht, M. - Krejčí, Jan
PY  - 2025
TI  - PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ
KW  - paroxysmal atrial fibrillation
KW  - pulmonary vein isolation
KW  - exercise intolerance
KW  - long-term outcomes
KW  - prognosis
UR  - https://www.kardio-cz.cz/33-vyrocni-sjezd-cks/sjezd.php?p=read_abstrakt&idabstrakta=382
N2  - Cíl: Katetrizační ablace je základem léčby paroxyzmální fibrilace síní (AF). Rekurence arytmie však zůstává významným problémem. Identifikace pacientů s vysokým rizikem recidivy AF je zásadní pro optimalizaci léčebných strategií. Tato studie zkoumala prediktivní hodnotu vrcholové spotřeby kyslíku (pVO2) ve spojení se specifickými echokardiografickými markery a poskytuje nový pohled na vztah mezi zátěžovou tolerancí a recidivou AF po ablaci. Soubor a metodika: Pacienti s paroxyzmální AF podstoupili zátěžovou echokardiografii a současné invazivní hodnocení tlaku v levé síni v den katetrizační ablace. Byla provedena univariabilní a multivariabilní Coxova regresní analýza k identifikaci rizikových faktorů spojených s dlouhodobými výsledky terapie. Výsledky: Nízká hodnota pVO2 se ukázala být silnou nezávislou prediktivní hodnotou pro přežití bez AF jak v univariabilní (p < 0,001; poměr rizik [HR] 0,55) tak i multivariabilní (p < 0,005; HR 0,53) Coxově regresní analýze. Významně nižší míra přežití bez AF (64,5 % vs. 88,1 %, p = 0,001) byla pozorována po 36 měsících u pacientů se závažně zhoršenou kardiopulmonální zdatností (pVO2 < 9 ml.kg-1.min-1). Podobně silná souvislost s recidivou AF byla pozorována i v případě kompositu indexovaného objemu levé síně (LAVi) s pozdní diastolickou rychlostí mitrálního anulu (a') při prospektivním rozdělení do dvou skupin s cut-off hodnotou 4 ml.m-2.s.cm-1 (p=0,02; HR 4,38). Při tomto rozdělení byla šance na dlouhodobé přežití bez AF 93,5 % u nízkorizikové skupiny resp. 69,2 % vysokorizikové skupiny. Závěr: Nízký pVO2 byl nezávislým rizikovým faktorem recidivy AF, který významně odděloval nízkorizikové osoby v našem souboru. Přítomnost buď vysokého LAVi, nízkého a', nebo obou markerů současně je spojena s remodelací levé síně a přispívá k recidivě AF po katetrizační ablaci.
ER  -

ŠEBETOVSKÝ, Vojtěch; Zdeněk STÁREK; Filip SOUČEK; Katarína DOLEŽALOVÁ; Martin PEŠL; J. HEJČ; M. MATYCH; K. KOCMANOVÁ; M. FOLPRECHT a Jan KREJČÍ. PROGNOSTICKÉ IMPLIKACE INTOLERANCE ZÁTĚŽE NA DLOUHODOBÝ OUTCOME PACIENTŮ PO IZOLACI PLICNÍCH ŽIL PRO PAROXYSMÁLNÍ FIBRILACI SÍNÍ. In \textit{XXXIII. VÝROČNÍ SJEZD ČESKÉ KARDIOLOGICKÉ SPOLEČNOSTI}. 2025.

Přehled o publikaci