2009
Léčba rezistentní schizofrenie v praxi
USTOHAL, Libor a Radovan PŘIKRYLZákladní údaje
Originální název
Léčba rezistentní schizofrenie v praxi
Název česky
Léčba rezistentní schizofrenie v praxi
Název anglicky
Treatment of resistant schizophrenia in clinical practice
Autoři
USTOHAL, Libor (203 Česká republika, garant) a Radovan PŘIKRYL (203 Česká republika)
Vydání
Psychiatrie pro praxi, Olomouc, SOLEN, 2009, 1213-0508
Další údaje
Jazyk
čeština
Typ výsledku
Článek v odborném periodiku
Obor
30000 3. Medical and Health Sciences
Stát vydavatele
Česká republika
Utajení
není předmětem státního či obchodního tajemství
Kód RIV
RIV/00216224:14110/09:00036264
Organizační jednotka
Lékařská fakulta
Klíčová slova česky
rezistentní schizofrenie; klozapin; kombinace antipsychotik; augmentace antipsychotic; ECT; rTMS
Klíčová slova anglicky
treatment resistant schizophrenia; clozapine; combination of antipsychotics; augmentation of antipsychotics; ECT; rTMS
Štítky
Příznaky
Recenzováno
Změněno: 15. 7. 2009 09:19, prof. MUDr. Eva Češková, CSc.
V originále
Léčba rezistentní schizofrenie patří mezi závažné medicínské problémy. I když jednotná definice rezistentní schizofrenie neexistuje, nejčastěji se za její kritérium považuje selhání dvou léčebných pokusů vedených antipsychotiky ze dvou různých chemických skupin v dostatečné dávce pro dostatečnou dobu. Článek se zabývá možnostmi pseudorezistence, ke kterým patří zejména chybná diagnóza, nerozpoznaná komorbidita, nedostatečnost léčebných pokusů a noncompliance ze strany pacienta. V případě potvrzení rezistence existuje několik terapeutických možností, které lze dělit na farmakologické a nefarmakologické. Mezi farmakologickými metodami si klíčovou pozici udržuje nasazení klozapinu, jehož účinnost byla opakovaně ověřena. K dalším možnostem patří především kombinace antipsychotik, jejich augmentace a z nefarmakologických pak elektrokonvulzivní terapie, experimentálně užívaná repetitivní transkraniální magnetická stimulace a dále psychoterapie.
Anglicky
Treatment of resistant schizophrenia is a serious medical problem. Although it does not exist its common definition, its main criterium is failure of two treatment trials with antipsychotics from two different chemical classes in sufficient dosage and duration. The article deals with possibilities of pseudoresistance, especially false diagnosis, comorbidity, insufficient treatment trials and non-compliance. In the case of treatment-resistant schizophrenia we have several treatment strategies, which can be divided into pharmacological and nonpharmacological methods. The key position keeps clozapine, vhich efficacy was confirmed repeatedly. Another treatment possibillities consist of combination of antipsychotics, their augmentation and then nonpharmacological strategies, especially electroconvulsive therapy, experimentally used repetitive transcranial magnetic stimulation and also psychotherapy.
Návaznosti
| MSM0021622404, záměr |
|