J 2011

Antibiotická profylaxe u hematoonkologických nemocných - doporučení odborníků s podporou CELL, ČHS a ČOS ČLS JEP, S.CH.S. SLS

HABER, Jan; Petr CETKOVSKÝ; Zdeněk RÁČIL; Luboš DRGOŇA; Michal KOUBA et al.

Základní údaje

Originální název

Antibiotická profylaxe u hematoonkologických nemocných - doporučení odborníků s podporou CELL, ČHS a ČOS ČLS JEP, S.CH.S. SLS

Název anglicky

Antibiotic prophylaxis in hematooncological patients - expert recommendation with the support of CELL, CHS a COS CLS JEP, S.CH.S. SLS

Autoři

HABER, Jan; Petr CETKOVSKÝ; Zdeněk RÁČIL; Luboš DRGOŇA; Michal KOUBA; Pavel ŽÁK; Petr SEDLÁČEK; Jaroslav ŠTĚRBA; Edgar FABER; Václava ADÁMKOVÁ; Elena TÓTHOVÁ; Milan KOLÁŘ; Iva KOCMANOVÁ; Naďa MALLÁTOVÁ; Otakar NYČ a Jiří MAYER

Vydání

Postgraduální medicína, Mladá fronta, 2011, 1212-4184

Další údaje

Jazyk

čeština

Typ výsledku

Článek v odborném periodiku

Obor

30200 3.2 Clinical medicine

Stát vydavatele

Česká republika

Utajení

není předmětem státního či obchodního tajemství

Označené pro přenos do RIV

Ano

Kód RIV

RIV/00216224:14110/11:00054782

Organizační jednotka

Lékařská fakulta

Klíčová slova česky

antibakteriální profylaxe; fluorochinolony; febrilní neutropenie; leukémie; transplantace kmenových buněk krvetvorby

Klíčová slova anglicky

antibacterial prophylaxis; fluoroquinolone; febrile neutropenia; acute leukemia; hematopoietic stem cell transplantation

Příznaky

Recenzováno
Změněno: 10. 1. 2012 13:00, Mgr. Michal Petr

Anotace

V originále

Bakteriální infekce jsou nějčastější život ohrožující komplikací u nemocných s febrilní neutropenií po protinádorové chemoterapii. jedním z možných přístupů, jak snížit riziko bakteriémie a úmrtí na sepsi v období neutropenie, je antibakterální profylaxe antibiotiky. Randomizované klinické studie srovnávající profylaxi fluorochinolony proti placebu prokázaly efekt profylaxe u nemocných s nejvyšším rizikem vzniku závažných infekčních komplikací a úmrtí na ně, tj.u nemocných s předpokládanou dlouhodobou (víc jak 7 dní) a hlubokou absolutní granulocytopenií (pod 0,1). Metaanalýzy těchto studií pak prokázaly příznivý efekt profylaxe na pokles celkové mortality na infekci. Na základě těchto studií předkládá skupina odborníků CELL v krátkém souhrnu doporučení profylaxe fluorochinolony a současně vyjadřuje nutnost respektovat lokální epidemiologickou situaci jednotlivých pracovišt při vlastní volbě antibakteriální profylaxe.

Anglicky

Bacterial infections are potentially life-threatening complication in patients with febrile neutropenia (FN) after anticancer chemotherapy. Randomized controlled trials on fluoroquinolone (FQ) prophylaxis provided the evidence of usefulness of such an approach in reducing the rate of febrile episodes, the rate of microbiologically documented infections, the rate of Gram-negative and Gram-positive infections, and meta-analyses proved the influence on reducing all-cause and infection-related mortality. Between the most risky patients ("high risk"), to whom prophylaxis brings the highest benefit, are those with expected long lasting (more than 7 days) and profound absolute granulocytopenia (under 0,1), seen mainly in patients with acute leukemia (AL) and in hematopoietic stem cell transplant (HSCT)recipients.