Hygienická péče

je soubor pravidel a postupů zaměřených na dodržování osobní hygieny a na prevenci šíření infekcí

Hygiena u hospitalizovaného pacienta

• vychází z postupů, které jedinec prováděl v rámci osobní hygieny v domácím prostředí
• je ovlivněna zdravotním stavem a mírou soběstačnosti pacienta

Potřeba hygieny

• somatická/biologická

  podpora čistoty, eliminace mikrobiální zátěže, sekretů a exkretů z těla, prevence infekcí, udržení a zlepšení ochranné funkce kůže

• psychická

  navozuje pocit spokojenosti, relaxace a uvolnění

• sociální

  vytváří příjemné prostředí, podporuje pozitivní sociální kontakty

• ekonomická

  vznik komplikací při hygienické péči neodpovídající aktuálním potřebám pacienta a stavu pokožky (dekubity, intertrigo apod.) zvyšuje finanční náklady a nároky na péči

Základní hygienická péče

• denní úprava – běžné mytí rukou dle hygienických pravidel, hygienická péče kdykoli při opocení pacienta, znečištění sekrety či exkrety, výměna osobního prádla a lůžkovin při znečištění, úprava prázdného lůžka
• ranní (večerní) toaleta – osobní hygiena, péče o kůži, péče o vlasy (česání), holení, péče o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla
• celková koupel probíhá v koupelně (pojízdní vozík) nebo na lůžku, zahrnuje hygienu celého těla, péči o vlasy (mytí), holení, péči o kůži, péči o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla

Organizace hygienické péče (u pacientů s různým stupněm soběstačnosti pracujeme v následujícím pořadí)

1. pacienti plně soběstační, s pohybovým režimem A, B
   • hygienu provádí sami, sestra zkontroluje provedení, sestra nabídne k výměně osobní prádlo, upraví lůžko a vymění podle potřeby ložní prádlo
2. pacienti částečně soběstační s pohybovým režimem C
   • sestra přichystá pomůcky, zajistí bezpečí pacienta (stabilní sed) a provádí dopomoc při hygieně, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo
3. pacienti nesoběstační, ležící, s pohybovým režimem D
   • sestra přichystá pomůcky, provádí hygienickou péči u ležícího pacienta, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo

Hygienická péče na lůžku u nesoběstačného pacienta

• důkladná organizace hygienické péče u pacientů s různým stupněm soběstačnosti
• pečlivá příprava pomůcek (preferovat vlastní pomůcky pacienta, nemá-li pacient, používat jednorázové pomůcky)
• informovat pacienta o postupu
• uvolnit základ lůžka
• zajistit bezpečnost (postranice, přetáčení, polohování a posazování pacienta)
• zachovat důstojnost, zajistit intimitu
• aktivizovat pacienta podle jeho schopností (podporovat soběstačnost)
• vhodně komunikovat s vyjádřením empatie
• ohleduplná a šetrná manipulace s pacientem v souladu s konceptem bazální stimulace
• zajistit tepelný komfort (umytou část těla vysušit a zakrýt, zavírat dveře, vyvětrat až po hygieně atd.)
• dodržovat správné postupy při provádění hygienické péče

Skryj popisky Zobraz popisky

Pacient připraven k zahájení hygienické péče

*Pozn. Barvy pytlů na infekční odpad: žlutá – infekční odpad, červená – odpad ke spálení, černá – patologicko-anatomický odpad, modrá – ostatní odpad, zelená – odpad k dekontaminaci, transparentní – komunální odpad
zdroj: Metodický pokyn SZU http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/puda/priloha4Z.pdf

Pacient připraven k zahájení hygienické péče

*Pozn. Barvy pytlů na infekční odpad: žlutá – infekční odpad, červená – odpad ke spálení, černá – patologicko-anatomický odpad, modrá – ostatní odpad, zelená – odpad k dekontaminaci, transparentní – komunální odpad
zdroj: Metodický pokyn SZU http://www.szu.cz/uploads/documents/chzp/puda/priloha4Z.pdf

Pomůcky

Příprava pomůcek

Skryj popisky Zobraz popisky

Vozík s pomůckami na hygienickou péči

Vozík s pomůckami na hygienickou péči

Skryj popisky Zobraz popisky

Vozík s pomůckami na hygienickou péči – boční pohled

Vozík s pomůckami na hygienickou péči – boční pohled

Skryj popisky Zobraz popisky

Pomůcky k péči o kůži a dutinu ústní

Pomůcky k péči o kůži a dutinu ústní

Skryj popisky Zobraz popisky

Péče o kůži – přípravky

Péče o kůži – přípravky

Skryj popisky Zobraz popisky

Příprava čistého prádla na podnos

Příprava čistého prádla na podnos

Péče o dutinu ústní

Skryj popisky Zobraz popisky

Pomůcky k péči o dutinu ústní

Pomůcky k péči o dutinu ústní

Skryj popisky Zobraz popisky

Přípravky k péči o dutinu ústní (perorální roztoky a perorální tyčinky) – zvláštní péče o D. Ú.

Přípravky k péči o dutinu ústní (perorální roztoky a perorální tyčinky)

Péče o dutinu ústní – příprava pacienta

Holení pacienta

Skryj popisky Zobraz popisky

Pomůcky na holení

Pomůcky na holení

Příprava pacienta na holení