Hygienická péče

Hygienická péče je soubor pravidel a postupů zaměřených na dodržování osobní hygieny a na prevenci šíření infekcí

Hygiena u hospitalizovaného pacienta

vychází z postupů, které jedinec prováděl v rámci osobní hygieny v domácím prostředí
je ovlivněna zdravotním stavem a mírou soběstačnosti pacienta

somatická/biologická – podpora čistoty, eliminace mikrobiální zátěže, sekretů a exkretů z těla, prevence infekcí, udržení a zlepšení ochranné funkce kůže
psychická – navozuje pocit spokojenosti, relaxace a uvolnění
sociální – vytváří příjemné prostředí, podporuje pozitivní sociální kontakty
ekonomická – vznik komplikací při hygienické péči neodpovídající aktuálním potřebám pacienta a stavu pokožky (dekubity, intertrigo apod.) zvyšuje finanční náklady a nároky na péči

denní úprava – běžné mytí rukou dle hygienických pravidel, hygienická péče kdykoli při opocení pacienta, znečištění sekrety či exkrety, výměna osobního prádla a lůžkovin při znečištění, úprava prázdného lůžka
ranní (večerní) toaleta – osobní hygiena, péče o kůži, péče o vlasy (česání), holení, péče o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla
celková koupel probíhá v koupelně (pojízdní vozík) nebo na lůžku, zahrnuje hygienu celého těla, péči o vlasy (mytí), holení, péči o kůži, péči o dutinu ústní, výměna osobního a ložního prádla

pacienti plně soběstační, s pohybovým režimem A, B
- hygienu provádí sami, sestra zkontroluje provedení, sestra nabídne k výměně osobní prádlo, upraví lůžko a vymění podle potřeby ložní prádlo
pacienti částečně soběstační s pohybovým režimem C
- sestra přichystá pomůcky, zajistí bezpečí pacienta (stabilní sed) a provádí dopomoc při hygieně, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo
pacienti nesoběstační, ležící, s pohybovým režimem D
- sestra přichystá pomůcky, provádí hygienickou péči u ležícího pacienta, sestra upraví lůžko, vymění osobní a ložní prádlo

důkladná organizace hygienické péče u pacientů s různým stupněm soběstačnosti
pečlivá příprava pomůcek (preferovat vlastní pomůcky pacienta, nemá-li pacient, používat jednorázové pomůcky)
informovat pacienta o postupu
uvolnit základ lůžka
zajistit bezpečnost (postranice, přetáčení, polohování a posazování pacienta)
zachovat důstojnost, zajistit intimitu
aktivizovat pacienta podle jeho schopností (podporovat soběstačnost)
vhodně komunikovat s vyjádřením empatie
ohleduplná a šetrná manipulace s pacientem v souladu s konceptem bazální stimulace
zajistit tepelný komfort (umytou část těla vysušit a zakrýt, zavírat dveře, vyvětrat až po hygieně atd.)
dodržovat správné postupy při provádění hygienické péče
po hygieně provést důslednou úpravu lůžka, zajistit vhodnou polohu a komfort pacienta, provést úklid pomůcek

Krišková, A. a kol. Ošetrovateľské techniky – metodika sesterských činností. Martin, Slovakia: Osveta, 2006. s. 140-177. ISBN 80-8063-202-2
Pokorná, A. a Komínková, A. Ošetřovatelské postupy založené na důkazech. Brno, Czechia: Masaryk University, 2013. s. 19-31. ISBN 978-80-210-6331-0